Vaccini

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia su una ipotetica vaccinazione anti-influenzale universale (non stagionale) in soggetti con età maggiore di 65 anni negli USA. L’orizzonte temporale considerato è stato quello di 5 anni. Sono stati utilizzati parametri fissi: costo del vaccino (pari a $100), efficacia del vaccino (pari al 39%), durata di efficacia pari a 5 anni.
Il vaccino universale è risultato meno costoso, tuttavia con un’efficacia che potrebbe essere minore nei soggetti anziani.

Innov Aging. 2018 Dec 14;2(3):igy035. doi: 10.1093/geroni/igy035. eCollection 2018 Sep.
Potential Cost-Effectiveness of a Universal Influenza Vaccine in Older Adults.
France G, Wateska AR, Nowalk MP, DePasse J, Raviotta JM, Shim E, Zimmerman RK, Smith KJ.

Gli autori hanno effettuato una revisione sistematica della letteratura per definire i profili di costo-efficacia dei principali vaccini in età adulta. Sono stati presi in esame oltre 1600 articoli scientifici, di cui 78 soddisfacevano i criteri di inclusione previsti dalla review; di questi 25 erano sulla vaccinazione antinfluenzale, 18 sulla vaccinazione anti-pneumococcica, 9 quella contro il papillomavirus, 7 quella contro l’herpes zoster 9 quella contro tetano-difterite –pertosse, 9 antiepatite B e 1 articolo includeva più vaccini.
I costi evitati con la vaccinazione ammontavano al 56% per l’influenza, 31% per lo pneumococco, e 23% per tetano-difterite- pertosse. Sulla base della stratificazione per età, le vaccinazioni che hanno ottenuto un ICER ≤$100.000/ QALY sono state l’antinfluenzale e l’anti-pneumococcica nel 100% dei casi, l’anti-papillomavirus e l’anti herpes zoster nel 70% dei casi circa, e solo il 50% per l’anti tetano-difterite-pertosse.

Vaccine. 2019 Jan 7;37(2):226-234. doi: 10.1016/j.vaccine.2018.11.056. Epub 2018 Dec 4.
Cost-effectiveness of adult vaccinations: A systematic review.
Leidner AJ, Murthy N, Chesson HW, Biggerstaff M, Stoecker C, Harris AM, Acosta A, Dooling K, Bridges CB.