V settimana di ottobre – Reflusso gastroesofageo

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di acido alginico per il trattamento della malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD) in soggetti con sclerosi sistemica refrattari agli inibitori di pompa protonica (PPI) e con controindicazioni/intolleranza per il domperidone, in Tailandia.
È stato utilizzato un modello di Markov su soggetti di età compresa tra 40 e 65 anni. La prospettiva era quella della società. L’orizzonte temporale era lifetime.
L’ICER per il trattamento di acido alginico + PPI vs terapia standard è risultato pari a 377.101 THB (Thai Baht)/QALY. Il costo maggiore era attribuito all’acido alginico. Considerando una WTP di 160.000 THB/QALY, l’acido alginico + PPI sarebbe costo-efficace solo se il costo di terapia fosse ridotto del 61%.

Int J Rheum Dis . 2023 Oct;26(10):2037-2046.
doi: 10.1111/1756-185X.14868. Epub 2023 Sep 4.
Cost-effectiveness of alginic acid in combination with proton pump inhibitor for the treatment of gastroesophageal reflux disease in systemic sclerosis patients
Chingching Foocharoen, Pritaporn Kingkaew, Yot Teerawattananon, Ajanee Mahakkanukrauh, Siraphop Suwannaroj, Witsarut Manasirisuk, Jitjira Chaiyarit, Apichat Sangchan.

Gli autori hanno effettuato un’analisi di costi evitati su diversi tipi di trattamento della malattia da reflusso gastroesofagea. Sono stati coinvolti, per un periodo di 12 mesi, soggetti di età maggiore o uguale a 18 anni che ricevevano inibitori di pompa protonica (PPI) ad alto costo, a cui è stato proposto di fare una conversione verso PPI meno costosi.
Di 40 soggetti individuati, 9 hanno accettato la conversione.
I costi evitati totali sono risultati pari a $19.937,1/ anno, pari a $2.215,2 /paziente.
I costi evitati “adjusted” sono stati calcolati assumendo che soggetti che avevano accettato la conversione avrebbero continuato la terapia per 365 giorni: in questo caso i costi evitati sono risultati pari $40.370,7 / anno, corrispondenti a $4.485,6 /paziente.

J Pharm Pract . 2022 Jun;35(3):377-382.
doi: 10.1177/0897190020977764. Epub 2020 Dec 15.
Cost Avoidance Analysis of Medication Conversions on the Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease in a Medication Therapy Management Call Center: A Budgetary Perspective
Leanne Lai, Goar Alvarez, Aisy Aleu, Caitlan Apping.