Gli autori hanno effettuato una revisione sistematica della letteratura su studi di costo-efficacia riguardanti l’immunoterapia (AIT) nel trattamento di asma, rinite allergica e condizioni allergiche in generale.
Vi sono forti evidenze in letteratura che l’AIT sia costo-efficace rispetto alla terapia convenzionale nel trattamento di rinite allergica e asma. Gli autori concludono dicendo che il valore di costo-efficacia è sottostimato in quanto negli studi considerati per la revisione viene calcolato il valore di trattamenti acuti e non di trattamenti a lungo termine.
The Cost-Effectiveness of Allergen Immunotherapy Compared With Pharmacotherapy for Treatment of Allergic Rhinitis and Asthma
Linda S Cox , Andrew Murphey , Cheryl Hankin.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’aggiunta di omalizumab alla terapia di base dell’asma allergica non controllata da moderata a severa negli Stato Uniti.
È stato creato un modello di Markov per valutare lo stato di malattia di soggetti dopo terapia ciclica di 2 settimane, confrontando il trattamento standard (SOC) versus SOC + omalizumab. La prospettiva era quella del pagante in USA e l’orizzonte temporale era tutta la vita. Gli outcomes comprendevano esacerbazione di malattia, sopravvivenza, QALYs, costi totali e ICER.
L’omalizumab è risultato associato a un aumento di 2,0 QALYs a un costo di $US 148.319 in soggetti con asma non controllata (ICER uguale a $75.319/QALY guadagnato) e una riduzione di esacerbazioni pari a 6.0 eventi/paziente.
Quando venivano considerati i costi indiretti l’ICER si riduceva ulteriormente.
Curr Med Res Opin , 36 (1), 23-32 Jan 2020
Cost-effectiveness of Omalizumab for the Treatment of Moderate-To-Severe Uncontrolled Allergic Asthma in the United States
Patrick W Sullivan , Qianyi Li , S Pinar Bilir , Joseph Dang , Abhishek Kavati , Ming Yang , Yamina Rajput.