Terapia antitumorale “IV di Settembre”

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia di ribocliclib + fulvestran vs fulvestran da solo nel cancro avanzato della mammella recettore ormonale positivo/EGF-R 2 negativo.
 È stato sviluppato un modello di Markov a tre stadi con un orizzonte temporale di circa 10 anni.
L’ICER calcolato è risultato parti a $1.073.526 /QALY a fronte di una WTP di $150.000. Per ottenere un valore costo-efficace, il costo del riboclib dovrebbe essere ridotto al 10% del prezzo intero.

Immunotherapy. 2021 Jun;13(8):661-668.
 doi: 10.2217/imt-2020-0237. Epub 2021 Apr 20.
Cost-effectiveness analysis of ribociclib plus fulvestrant for hormone receptor-positive/human EGF receptor 2-negative breast cancer
Wei Jiang, Zhichao He, Tiantian Zhang, Chongchong Guo, Jianli Zhao, Jianhong Zhu, Junyan Wu, Xiaoxia Yu, Chuxiong Chen, Jianfang Li, Jie Jiang.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di ribociclib + un inibitore non steroideo dell’aromatasi (NSAI) vs l’NSAI da solo o il tamoxifene in donne in peri/pre menopausa con tumore della mammella recettore ormonale +/ EGF-R 2 negativo in Canada.
È stato usato un modello di Markov con 15 anni di orizzonte temporale e 3 stati di malattia (no progressione, progressione di malattia, morte).
La combinazione ribociclib + NSAI ha portato a un aumento di circa 1,42 anni di vita guadagnati e 1,17 QALYs vs monoterapia con NSAI e 2,61 anni di vita guadagnati e 2,12 QALYs vs tamoxifene. A costi incrementali rispettivamente di $209.701 e $220.836.
Gli ICER erano pari a $178.872/QALY guadagnato vs un NSAI e a $104.400 /QALY vs tamoxifene.

Pharmacoeconomics. 2021 Jul;39(7):853-867.
 doi: 10.1007/s40273-021-01028-3. Epub 2021 May 18.
Cost Effectiveness of Ribociclib Plus a Nonsteroidal Aromatase Inhibitor in Pre-/Perimenopausal, HR+ and HER2- Advanced Breast Cancer: A Canadian Healthcare Perspective
Daniel Stellato, Marroon E Thabane, David Chandiwana, Jinhee Park, Thomas E Delea.