Terapia Antitumorale – IV di Novembre

Gli autori hanno condotto una revisione sistematica della letteratura per identificare gli studi farmacoeconomici riguardanti il tumore del polmone non a piccole cellule in soggetti che non esprimevano il recettore per l’EGF o la chinasi del linfoma anaplastico. Sono stati utilizzati i maggiori motori di ricerca (inclusi EMBAS; MEDLINE; Web of Knowledge, Cot-effectiveness Registry). La ricerca è stata ristretta al periodo 01 gennaio 2001-26 luglio 2019.
31 articoli rientravano nei criteri, di cui 30 erano analisi costo-efficacia.
Gli approcci analitici erano modelli di sopravvivenza (14), transizioni di stati di salute (7) e analisi retrospettive di dati nuovi o pubblicati (8).
Nonostante i vari approcci metodologici riscontrati, i modelli sono risultati metodologicamente validi.

Clin Drug Investig. 2019 Oct 3. doi: 10.1007/s40261-019-00859-5. [Epub ahead of print]
A Systematic Review of Economic Evaluations Assessing the Cost-Effectiveness of Licensed Drugs Used for Previously Treated Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) and Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK) Negative Advanced/Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer.
Gallacher D, Auguste P, Royle P, Mistry H, Armoiry X.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di ceritinib come farmaco di prima linea in soggetti con tumore avanzato del polmone non a piccole cellule con mutazione della chinasi del linfoma anaplastico. La prospettiva considerata è quella del sistema sanitario cinese.
È stato costruito un modello di Markov per identificare costi e benefici della terapia con ceritinib vs la terapia con composti del platino.
Il ceritinib ha mostrato un aumento di benefici a 5, 10 e 15 anni con aumento dei costi pari rispettivamente a $230.661,61, $149.321,52 e $136.414,43 per QALY guadagnato.
Il dato più sensibile nella valutazione è risultato il costo del ceritinib, per il quale il farmaco risulterebbe non costo-efficace considerando una WTP pari a $27.142,85.

Adv Ther. 2019 Oct 1. doi: 10.1007/s12325-019-01103-4. [Epub ahead of print]
Model-Based Economic Evaluation of Ceritinib and Platinum-Based Chemotherapy as First-Line Treatments for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer in China.
Peng Y, Ma F, Tan C, Wan X1, Yi L, Peng L, Zeng X.