Terapia antitumorale “I di Ottobre”

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di ribociclid + fulvestrant vs fulvestrant da solo in donne con cancro della mammella HR+/HER2- avanzato in Canada.
È stato utilizzato un modello di Markov con un orizzonte temporale di 15 anni e tre stadi di malattia (no progressione, progressione, morte).
La combinazione ribociclib + fulvestrant vs fulvestrant da solo ha portato a un aumento di 1,19 anni di vita e 0,96 QALYs con un costo incrementale di $151.371. L’ICER è risultato pari a $157.343 / QALY guadagnato.

Pharmacoeconomics. 2021 Sep;39(9):1045-1058.
 doi: 10.1007/s40273-021-01027-4. Epub 2021 Jun 9.
Cost Effectiveness of Ribociclib in Combination with Fulvestrant for the Treatment of Postmenopausal Women with HR+/HER2- Advanced Breast Cancer Who Have Received No or Only One Prior Line of Endocrine Therapy: A Canadian Healthcare Perspective
Daniel Stellato, Marroon E Thabane, Jinhee Park, David Chandiwana, Thomas E Delea.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di ribociclid + terapia endocrina in donne peri/premenopausa con tumore della mammella HR+/HER2- avanzato, secondo la prospettiva del terzo pagante in USA.
È stato creato un modello partioned-survival con 3 stati di malattia (libero da progressione, progressione, morte).
La combinazione ribociclid + endocrinoterapia è risultata più efficacie con un aumento di QALYs pari a 1,39, ma più costosa, con un ICER pari a $282.996/QALY. La WTP considerata era compresa tra $100.000 e $150.000 /QALY, pertanto la terapia di combinazione è risultata non costo-efficacie.

Front Oncol. 2021 May 7;11:658054.
 doi: 10.3389/fonc.2021.658054. eCollection 2021.
Cost-Effectiveness of Adding Ribociclib to Endocrine Therapy for Patients With HR-Positive, HER2-Negative Advanced Breast Cancer Among Premenopausal or Perimenopausal Women
Eunae Jeong, Changjun Wang, Leslie Wilson, Lixian Zhong.