Terapia Antitumorale

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso di olaparib e niraparib vs placebo come terapia di mantenimento in donne con tumore ovarico ricorrente sensibile al platino negli USA:
È stato costruito un albero decisionale; gli outcomes considerati sono stati gli anni di sopravvivenza senza progressione (PFS life years).
Il niraparib è risultato più efficace rispetto all’olaparib. Gli ICER registrati sono risultati $235K/PFS life-years per niraparib e $287K/PFS life-years per olaparib.
I costi sono per lo più stati imputati al costo dei farmaci.

J Manag Care Spec Pharm. 2018 Dec;24(12):1219-1228. doi: 10.18553/jmcp.2018.24.12.1219.
Cost-Effectiveness of Niraparib and Olaparib as Maintenance Therapy for Patients with Platinum-Sensitive Recurrent Ovarian Cancer.
Zhong L, Tran AT, Tomasino T, Nugent E, Smith JA.

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficace sull’uso di niraparib vs terapia convenzionale (RS), olaparib, e rucaparib in donne con cancro ovarico ricorrente in terapia di mantenimento.
È stato costruito in modello decisionale per valutare il costo per QALY di niraparib vs RS, olaparib e rucaparib. Sono state incluse donne positive e negative alla mutazione BRCA che avevano risposto a schemi chemioterapici a base di platino; gli stati di salute considerati sono stati: assenza di progressione (PFS), progressione di malattia, morte.
Paragonato al RS il Niraparib ha fatto registrare un ICER di US$68.287/QALY in donne con BRCA mutato e US$108.287/QALY per donne senza mutazione BRCA
Rispetto all’olaparib e al rucaparib, il niraparib ha diminuito i costi e aumentato i QALYs, con un risparmio vs olaparib di US$8.799 (BRCA mutato) e US$22.236 (BRCA non mutato) e versus rucaparib di US$198.708 (BRCA mutato) e US$73.561 (BRCA non mutato).

Pharmacoeconomics. 2018 Nov 27. doi: 10.1007/s40273-018-0745-z. [Epub ahead of print]
Cost-Effectiveness of Niraparib Versus Routine Surveillance, Olaparib and Rucaparib for the Maintenance Treatment of Patients with Ovarian Cancer in the United States.
Guy H, Walder L, Fisher M.