SIFEIT INFONEWS EPATITE C 27/01/2014

Questo studio ha valutato il rapporto costo-efficacia della terapia di pazienti precedentemente trattati  per epatite cronica C di genotipo 1, ora sottoposti a: Telaprevir combinato con Interferone peghilato alfa2 e Ribavirina; Interferone peghilato e Ribavirina da soli; Boceprevir più Interferone peghilato e Ribavirina.

Il trattamento con Telaprevir, associato a Interferone peghilato alfa2 e Ribavirina, ha un miglior rapporto costo-efficacia rispetto al trattamento con Interferone peghilato e Ribavirina da soli, nei pazienti già trattati in precedenza, a prescindere dalla storia del trattamento e dal genotipo IL-28B. Rispetto al trattamento con  Boceprevir più Interferone peghilato e Ribavirina, il trattamento  con Telaprevir associato a Interferone peghilato alfa2 e Ribavirin risulta sempre più conveniente, sotto il profilo economico, ma più efficace solo nei pazienti con ricaduta.

J Med Econ. 2014 Jan;17(1):77-87. doi: 10.3111/13696998.2013.844159. Epub 2013 Nov 21. Cost-effectiveness of telaprevir in combination with pegylated interferon alpha and ribavirin in treatment experienced chronic hepatitis C genotype 1 patients. Cure S, Bianic F, Gavart S, Curtis S, Lee S, Dusheiko G.

Uno studio spagnolo si è proposto di valutare, in base ai dati ottenuti da trial clinici, il rapporto costo-efficacia della terapia combinata di un nuovo inibitore delle proteasi (boceprevir o telaprevir) associato a interferone peghilato e ribavirina, rispetto alla terapia tradizionale, in pazienti naive al trattamento, con HCV di genotipo 1.

Le opzioni terapeutiche analizzate sono risultate costo-efficaci per il servizio sanitario spagnolo. L’ analisi di sensibilità ha stimato una soglia di accettabilità della scelta della terapia guidata dalla genotipizzazione IL28B, per i pazienti più giovani di 60 anni.

Pharmacoeconomics. 2013 Oct;31(10):919-31. doi: 10.1007/s40273-013-0080-3. Cost-effectiveness analysis of triple therapy with protease inhibitors in treatment-naive hepatitis C patients. Blázquez-Pérez A, San Miguel R, Mar J.

Uno studio  americano ha sviluppato modelli analitici decisionali per esplorare il rapporto costo-efficacia dello screening in popolazioni con diversa prevalenza di HCV e rischi per la progressione in  fibrosi.

E’ risultato che lo screening mirato è costo-efficace quando la prevalenza dell’HCV supera l’ 0,84% della popolazione. La valutazione prospettica di uno strumento di screening è dunque giustificata e dovrebbe includere confronti con altre strategie di screening.

Clin Infect Dis. 2013 May;56(10):1382-93. doi: 10.1093/cid/cit069. Epub 2013 Feb 7. Cost-effectiveness of screening for chronic hepatitis C infection in the United States Eckman MH, Talal AH, Gordon SC, Schiff E, Sherman KE.