Gli autori hanno condotto uno studio retrospettivo su 12.941 soggetti con nuova diagnosi di diabete di tipo 2 seguiti per un anno. Sono stati valutati i costi per farmaci antidiabete, per il monitoraggio di complicanze cardiovascolari (CVD), e i costi per il monitoraggio individuale della glicemia (SMBG).
Il costo medio per singolo soggetto è risultato pari a €871, su un totale di €11 milioni.
I costi per CVD incidevano per il 58% sul totale, 22% sono stati attribuiti all’SMBG, solo 17% ai farmaci antidiabete. I nuovi farmaci antidiabete influivano in maniera maggiore.
Diabetes Res Clin Pract. 2016 Mar;113:152-9. doi: 10.1016/j.diabres.2015.12.020. Epub 2016 Jan 13. The impact of initial antidiabetic agent and use of monitoring agents on prescription costs in newly treated type 2 diabetes: A retrospective cohort analysis. Grimes RT, Bennett K, Canavan R, Tilson L, Henman MC
Gli autori hanno condotto una revisione sistematica della letteratura per valutare l’impatto economico delle complicanze micro e macrovascolari nel diabete mellito di tipo 2. Sono stati valutati la prevalenza di tali complicanze, il costo, la qualità di vita e la mortalità. Sono stati presi in considerazione 76 studi e reports. L’ipertensione è risultata la complicanza prevalente.
Il costo associato a una complicanza cardiovascolare è risultato il maggiore costo aggiunto di malattia rispetto ad altre complicanze, eccetto l’ insufficienza renale all’ultimo stadio.
La Qualità di vita è risultata peggiore e la mortalità aumentata quando, al diabete di tipo 2 si associava una complicanza cardiovascolare rispetto al diabete da solo.
Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2015 Jun;15(3):487-97. doi: 10.1586/14737167.2015.1024661. Epub 2015 Mar 31.bImpact of cardiovascular complications among patients with Type 2 diabetes mellitus: a systematic review. Vaidya V, Gangan N, Sheehan J.
Per ottenere un buon controllo glicemico in pazienti di tipo 1, sono necessarie iniezioni multiple giornaliere di insulina o una pompa a infusione continua a base di insulina rapida, aspart, lispro e glulisina.
Il controllo glicemico è risultato migliore in soggetti adulti e pediatrici sottoposti a infusione sottocutanea continua, con necessità di una dose minore di insulina e migliore qualità di vita. La riduzione di episodi ipoglicemici risulta maggiore in pazienti pediatrici –adolescenti, piuttosto che adulti. Pertanto, a fronte di un maggiore costo, l’infusione continua risulta essere maggiore costo-effective rispetto alle iniezioni multiple.
Diabetes Metab Res Rev. 2016 Jan;32(1):21-39. doi: 10.1002/dmrr.2653. Epub 2015 Jun 22. Continuous subcutaneous insulin infusion in diabetes: patient populations, safety, efficacy, and pharmacoeconomics. Pozzilli P1, Battelino T, Danne T, Hovorka R, Jarosz-Chobot P, Renard E.