SIFEIT INFONEWS ANTITUBERCOLARI I USCITA 16/02/2015

Uno studio tedesco di Diel et al, pubblicato nel 2014, ha analizzato i costi medici diretti delle terapie per la tubercolosi multi-farmacoresistente, sulla base della suscettibilità al farmaco dei ceppi MDR (multidrug-resistant) e XDR (extensively multidrug-resistant) e delle linee guida dell’OMS e di quelle della Commissione Tedesca Centrale contro la Tubercolosi. I costi totali del farmaco e del monitoraggio dei pazienti ambulatoriali sono stati determinati attraverso un’analisi Monte Carlo comprendente tutte le diverse opzioni. E’ risultato che il costo medio dei farmaci era di € 51,113.21 (in un range da € 19,586.14 a € 94,767.90). I costi pesati per ospedalizzazione erano di € 26,000.76 per paziente rispetto ai soli € 2,192.13 per i pazienti ambulatoriali; i costi totali del trattamento della tubercolosi multi-farmaco ammontavano a € 64,429.23. Dal punto di vista sociale, i costi totali per caso di MDR-TB/XDR-TB raggiungevano un totale compreso rispettivamente tra € 82,150 e € 108,733.

Respir Med. 2014 Nov;108(11):1677-87. doi: 10.1016/j.rmed.2014.09.021. Epub 2014 Oct 15. Cost of multi drug resistance tuberculosis in Germany. Diel R, Nienhaus A, Lampenius N, Rüsch-Gerdes S, Richter E.

Uno studio retrospettivo condotto negli Stati Uniti, ha analizzato il costo del trattamento di pazienti affetti da tubercolosi con resistenza multipla e estesa, considerando i dati clinici, laboratoristici e di salute pubblica su un campione di pazienti afferenti ai Centri di Controllo e Prevenzione di Malattia della California, New York e Texas, nel periodo dal 2005 al 2007. I costi diretti medi, principalmente sostenuti dal settore pubblico, erano in media di $134,000 per paziente con tubercolosi multi-farmacoresistente (MDR) e di $430,000 per paziente con tubercolosi estensivamente farmacoresistente (XDR), rispetto a $ 17,000 stimati per paziente non multiresistente.

Emerg Infect Dis. 2014 May;20(5):812-21. doi: 10.3201/eid2005.131037. Treatment practices, outcomes, and costs of multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis, United States, 2005-2007. Marks SM, Flood J, Seaworth B, Hirsch-Moverman Y, Armstrong L, Mase S, Salcedo K, Oh P, Graviss EA, Colson PW, Armitige L, Revuelta M, Sheeran K; TB Epidemiologic Studies Consortium.