Sclerosi multipla “II di Gennaio”

Gli autori hanno effettuato una review delle informazioni relative all’uso off label del rituximab nel trattamento della sclerosi multipla, trattando aspetti relativi alla sua farmacocinetica, alla farmacodinamica, al profilo di sicurezza e correlandoli all’ efficacia e ai dati di costo-efficacia, anche in funzione del fatto che il rituximab potrebbe essere, in questo tempo di pandemia COVID-19, un’ottima alternativa ai farmaci standard per la terapia della sclerosi multipla; questi ultimi infatti aumentano il rischio di infezioni. Sono riportati anche i dati relativi alla realtà italiana.

J Neurol. 2022 Jan;269(1):159-183.
 doi: 10.1007/s00415-020-10362-z. Epub 2021 Jan 8.
Rituximab for the treatment of multiple sclerosis: a review
Clara Grazia Chisari, Eleonora Sgarlata, Sebastiano Arena, Simona Toscano, Maria Luca, Francesco Patti.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficace per confrontare due metodi di somministrazione dell’interferone nella sclerosi multipla: un nuovo impianto per interferone a rilascio controllato vs interferone iniettabile. Il dispositivo impiantabile ha una durata di 3 anni, reimpiantabile.
È stato creato un modello di Markov con un orizzonte temporale di 9 anni. La prospettiva è quella del sistema sanitario olandese. I pazienti considerati avevano circa 35 anni d’età con disabilità moderata
L’impianto è risultato la strategia dominate con una riduzione di costi pari a €26,966 e un guadagno di 0,45 QALYs.

Pharmacoeconomics. 2022 Jan;40(1):91-108.
 doi: 10.1007/s40273-021-01081-y. Epub 2021 Sep 4.
The Potential Cost-Effectiveness of a Cell-Based Bioelectronic Implantable Device Delivering Interferon-β1a Therapy Versus Injectable Interferon-β1a Treatment in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis
Laurenske A Visser, Marc Folcher, Claudia Delgado Simao, Biotza Gutierrez Arechederra, Encarna Escudero, Carin A Uyl-de Groot, William Ken Redekop.