Psoriasi a placche “IV di Aprile”

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di Tildrakizumab e altri biologici vs un mix di terapie topiche, fototerapia e altre terapie standard per il trattamento in prima linea della psoriasi a placche medio-grave.
È stato costruito un modello di Markov basato sullo Psoriasis Area Severity Index (PASI). L’orizzonte temporale era di 10 anni, la prospettiva era quella del pagatore negli USA.
Dopo 10 anni di terapia l’ICER era più basso per brodalumab, infliximab, apremilast e tildrakizumab seguiti da secukinumab, ixekizumab, guselkumab, adalimumab, ustekinumab ed etanercept.JAMA Netw Open. 2021 J

Dermatolog Treat. 2022 Mar;33(2):740-748.
 doi: 10.1080/09546634.2020.1773382. Epub 2020 Jun 30.
Cost-effectiveness of tildrakizumab for the treatment of moderate-to-severe psoriasis in the United States
Xiaoying Jia, Yang Zhao, Justin Carrico, Thor-Henrik Brodtkorb, Alan M Mendelsohn, Simon Lowry, Steve Feldman, Jashin J Wu 6, April W Armstrong.

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-utilità sull’uso di biologici adalimumab, etanercept, guselkumab, ixekizumab, risankizumab, secukinumab, tildrakizumab, e ustekinumab) utilizzati per il trattamento della psoriasi a placche cronica grave in Australia.
È stato costruito un modello di Markov. L’orizzonte temporale era di 96 settimane.
Il trattamento biologico con tildrakizumab è risultato il più costo-efficace nel trattamento di prima linea (39.930 dollari Australiani; utilità totali di 1,57 QALYs in 96 settimane).
Il secukinumab e il risankizumab hanno fatto registrare un ICER rispettivamente di 194.524 dollari Australiani/QALY e 479.834 dollari Australiani/QALY quando paragonati a tildrakizumab.

JAAD Int. 2021 Aug 9;5:1-8.
 doi: 10.1016/j.jdin.2021.06.004. eCollection 2021 Dec.
Biologics for severe, chronic plaque psoriasis: An Australian cost-utility analysis
Helen Y Sun, Elena Keller, Harish Suresh, Deshan F Sebaratnam.