Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso di romosumab seguito da alendronato vs alendronato da solo in soggetti con osteoporosi avanzata a rischio di frattura in Svezia.
È stato creato un modello di micro-simulazione basato su un modello di Markov che includeva donne di età maggiore o uguale a 74 anni, con una recente frattura osteoporotica trattate per 12 mesi con romosozumab seguito da aleondronato per 48 settimane vs trattamento esclusivo con alendronato per un totale complessivo di 60 mesi. La prospettiva era quella del sistema sanitario nazionale.
L’analisi di base ha mostrato che il trattamento combinato ha portato a un aumento di QALYs di 0,089 con un costo aggiuntivo di €3002, rispetto all’alendonato da solo.
L’ICER è risultato pari a €33.732/QALY. Considerata una WTP pari a €60.000/QALY, il trattamento sequenziale è risultato costo-efficace.
Osteoporos Int. 2021 Mar;32(3):585-594.
Cost-effectiveness of romosozumab for the treatment of postmenopausal women with severe osteoporosis at high risk of fracture in Sweden
E Söreskog, I Lindberg, J A Kanis, K E Åkesson, D Willems, M Lorentzon, O Ström, P Berling, F Borgström.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di romosozumab vs teriparatide, entrambi seguiti da alendronato per il trattamento dell’osteoporosi in stadio avanzato in donne in post-menopausa in Giappone.
È stato utilizzato un modello di Markov per confrontare un trattamento di 1 anno con romosozumab vs 2 anni di teriparatide, entrambi seguiti da alendronato per un totale di 5 anni di terapia. La coorte comprendeva donne con un’età media di 78 anni, un T-score ≤-2,5 e una frattura precedente. L’orizzonte temporale era “life-time”, la prospettiva quella del sistema sanitario Giapponese.
Il romosozumab/alendronato vs teriparatide/alendronato è risultato ridurre i costi di $5134 per paziente e ha portato a 0,045 QALYs addizionali.
Osteoporos Int. 2021 Mar 27.
Cost effectiveness of romosozumab versus teriparatide for severe postmenopausal osteoporosis in Japan
H Hagino, K Tanaka, S Silverman, M McClung, S R Gandra, M Charokopou, K Adachi, B Johnson, B Stollenwerk.