Osteoporosi “II di marzo”

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di acido zoledronico per 3 anni vs 6 anni prima della “vacanza di 3 anni da bifosfonati in donne in post-menopausa con osteoporosi in USA.
È stata sviluppata una micro-simulazione “individual-level state-transition”.
Le due opzioni terapeutiche, pur con differenza di tempo (3 anni vs 6 anni), hanno mostrato una uguale efficacia, a costi diversi. Considerata una WTP di $100,000/QALY, l’opzione maggior costo-efficace era quella con 3 anni di zoledronico.

Osteoporos Int . 2022 Jan;33(1):229-238.
 doi: 10.1007/s00198-021-06010-5. Epub 2021 Sep 13.
Cost-effectiveness of 3 versus 6 years of zoledronic acid treatment before bisphosphonate holiday for women with osteoporosis
S Nayak, S L Greenspan.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso in maniera continuativa di denosumab, vs sospensione dopo la prima dose in donne in post-menopausa con osteoporosi in Taiwan.
È stato utilizzato un modello di Markov con orizzonte temporale life-time. La popolazione considerata aveva un’età media di 77 anni.
I risultati hanno mostrato che il trattamento continuativo ha portato a un incremento di QALYs pari a 0.042 e a un costo incrementale di USD $704 rispetto alla sospensione del denosumab.
L’ICER è risultato pari a USD $16.743 per QALY guadagnato, valore che rende l’opzione continuative costo-efficace rispetto alla sospensione del denosumab dopo la prima dose.

Arch Osteoporos . 2021 Oct 12;16(1):155.
 doi: 10.1007/s11657-021-01020-6.
Real-world cost-effectiveness of denosumab for the treatment of postmenopausal osteoporosis in Taiwan
Ben Johnson, Edward Chia-Cheng Lai, Huang-Tz Ou, Hong Li, Björn Stollenwerk.