Lupus Erimatoso – “Prima di Febbraio”

Gli autori hanno effettuato un’analisi su un totale di 1.545 soggetti affetti da nefrite lupica al fine di valutare i costi di malattia legati al peggioramento della malattia nel tempo. È stato costruito un modello multi-stato per predire i costi cumulativi in un orizzonte temporale di 10 anni.
Il 39,4% di questi soggetti hanno avuto un’evoluzione di malattia.
I costi sono risultati maggiori per soggetti con GFR <30 ml/min ($310.579 2015 dollari Canadesi versus $19.987 in soggetti senza nefrite lupica e con GFR >60 ml/min o con nefrite lupica e proteinuria stimata >3 gm/die ($84.040 versus $20.499 in soggetti senza nefrite lupica e con proteinuria stimata <0.25 gm/die).

Arthritis Care Res (Hoboken). 2018 Sep;70(9):1294-1302. doi: 10.1002/acr.23480. Epub 2018 Aug 17.
Economic Evaluation of Lupus Nephritis in the Systemic Lupus International Collaborating Clinics Inception Cohort Using a Multistate Model Approach.
Barber MRW1, Hanly JG, Su L, Urowitz MB, St Pierre Y, Romero-Diaz J, Gordon C, Bae SC, Bernatsky S, Wallace DJ, Isenberg DA, Rahman A, Ginzler EM, Petri M, Bruce IN, Fortin PR, Gladman DD, Sanchez-Guerrero J, Ramsey-Goldman R, Khamashta MA, Aranow C, Mackay M, Alarcón GS, Manzi S20, Nived O, Jönsen A, Zoma AA, van Vollenhoven RF, Ramos-Casals M, Ruiz-Irastorza G, Lim SS, Kalunian KC, Inanc M, Kamen DL, Peschken CA, Jacobsen S, Askanase A, Theriault C, Farewell V, Clarke AE.

Gli autori hanno voluto valutare i costi diretti sanitari del lupus eritematoso sistemico (SLE) nei 5 anni successivi alla diagnosi e l’impatto socioeconomico di tale malattia.
Sono stati selezionati 4679 soggetti con nuova diagnosi di SLE e 23.219 soggetti non SLE di confronto.
I costi diretti per persona nel primo anno dopo la diagnosi di LES sono risultati $13.038 (dollari canadesi). Di questi il 61% è imputabile alle ospedalizzazioni e 16% dalle medicine.
I costi a 5 anni sono risultati pari a $10.078 per-persona/anno.
I costi erano maggiori per i soggetti con stato socioeconomico più basso.

Semin Arthritis Rheum. 2019 Jun 14. pii: S0049-0172(18)30146-X. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.06.010. [Epub ahead of print]
Socioeconomic status at diagnosis influences the incremental direct medical costs of systemic lupus erythematosus: A longitudinal population-based study.
McCormick N, Marra CA, Sadatsafavi M, Aviña-Zubieta JA.