Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di terapie a base di vonoprazan e a base di rifabutin vs terapie standard per il trattamento dell’infezione da Helicobacter pylori in USA:
È stato usato un modello di Markov state-transition e le opzioni considerate erano: vonoprazan, duplice terapia (DV); vonoprazan, triplice terapia (TV), rifabutina, triplice terapia (TR), claritromicina, triplice terapia (TC), bismuto, quadrupla terapia (QB).
L’opzione TR ha mostrato costi minori e maggiore efficacia di TC, QB, e DV.
La TV, vs TR, ha mostrato costi maggiori (US$ 1.172 vs US$ 1.048) e QALYs maggiori (14,262 vs 14,256), con un ICER di US$ 22.573/QALY.
Considerando una WTP compresa tra US$50.000 e US$150.000, l’opzione vonoprazan, triplice terapia è la migliore tra le considerate, seguita dalla rifabutina, triplice terapia.
Am J Gastroenterol. 2023 Apr 1;118(4):635-644.
doi: 10.14309/ajg.0000000000002146. Epub 2022 Dec 14.
Cost-Effectiveness of Vonoprazan-Based and Rifabutin-Based vs Other Regimens as First-Line Treatment of Helicobacter pylori Infection in the United States
Ismaeel Yunusa, Bryan L Love.
Gli autori hanno effettuato una revisione sistematica della letteratura sull’efficacia, la sicurezza e il valore di costo-efficacia del vonoprazan vs gli inibitori di pompa protonica (PPI) per il trattamento del reflusso gastroesofageo e l’eradicazione dell’Helicobacter Pylori.
La revisione ha portato gli autori a concludere che il vonoprazan è maggiormente efficace, più sicuro e maggiormente costo-efficacie rispetto ai PPI in tutti gli studi esaminati sia per la terapia del Reflusso gastroesofageo, sia per l’eradicazione dell’Helicobacter Pylori. Gli autori però hanno sottolineato che la maggior parte degli studi trovati erano su soggetti residenti in Giappone, pertanto sottolineavano la necessità, in futuro, di approfondire le analisi con dati di altre nazioni. Inoltre, è espressa la necessità di avere dati anche in caso di resistenza ai PPI.
Ann Med Surg (Lond). 2022 Sep 22:82:104760.
doi: 10.1016/j.amsu.2022.104760. eCollection 2022 Oct.
Efficacy, safety and cost-effectiveness of vonoprazan vs Proton Pump Inhibitors in reflux disorders and H. pylori eradication: A literature review
Muhammad Shehryar, Rana Uzair Ahmad, Hira Khalid Kareem, Laiba Khan, Muhammad Fawad Ashraf, Ahtizaz Hassan, Sabeena Saeed, Haseeb Khan Tareen, Dr Adnan Nazir, Muhammad Aizaz Ashraf.