Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di evolocumab vs ezetimibe per la terapia anticolesterolemica in soggetti con recente sindrome coronarica acuta già trattati con statine e valori di LDL≥ 100 mg/dL.
È stato utilizzato un modello di Markov con un orizzonte temporale lifetime. La prospettiva era quella del Sistema sanitario cinese.
L’evolocumab vs ezetimibe è risultato associato a un aumento di QALY pari a 1,33 e a costi pari a 115.782 yuan. L’ICER era pari a 87.050 yuan/QALY.
Considerata una soglia di 217.341 yuan, la combinazione evolocumab + statine è risultata maggiormente costo-efficace rispetto a ezetimibe + statine.
Cardiovasc Drugs Ther. 2023 Oct;37(5):905-916.
doi: 10.1007/s10557-021-07276-x. Epub 2022 Apr 25.
Comparison of Evolocumab and Ezetimibe, Both Combined with Statin Therapy, for Patients with Recent Acute Coronary Syndrome: A Cost-Effectiveness Analysis from the Chinese Healthcare Perspective
Xiaoyu Xi, Xin Wang, Wenwen Xie, Yu Jia, Santiago Zuluaga Sanchez, Laura Martinez, Quanming Zhao.
Gli autori hanno effettuato una revisione sistematica della letteratura su studi che riportavano analisi costo-efficacia dei farmaci ipo-colesterolemizzanti non-statine utilizzati in soggetti diabetici con o senza malattia cardiovascolare nota.
Sono stati presi in considerazione 13 studi basati su: ezetimibe (8), inibitori della proproteina convertasi subtilisin/kexin tipo 9 (4), fenofibrato (2), acido nicotinico (1), niacina/laropiprant a rilascio prolungato (1) e icosapent etile (1).
Sei studi riportavano che la combinazione ezetimibe + statine è costo-efficace rispetto alla monoterapia con sole statine; 3 studi suggerivano che la combinazione inibitori della proproteina convertasi subtilisin/kexin tipo 9+ statina sono non costo-efficaci rispetto a ezetimibe + statina, mentre sono costo-efficaci rispetto alla monoterapia con statine. Il fenofibrato è risultato costo-efficace sia da solo che in combinazione con le statine. Anche l’acido nicotinico è costo-efficace rispetto alla monoterapia con statine. L’icosapent etile è risultato costo-efficace rispetto alla terapia standard, ma con un alto costo che ne suggeriva il non uso
Curr Probl Cardiol. 2023 Aug;48(8):101211.
doi: 10.1016/j.cpcardiol.2022.101211. Epub 2022 Apr 20.
A Systematic Review of Cost-Effectiveness of Non-Statin Lipid-Lowering Drugs for Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Dina Abushanab, Daoud Al-Badriyeh, Clara Marquina, Cate Bailey, Myriam Jaam , Danny Liew, Zanfina Ademi.