Gli autori hanno effettuato una revisione sistematica della letteratura su studi che valutavano il valore farmacoeconomico degli inibitori del checkpoint immunitario (ICIs) utilizzati per il trattamento in prima linea dell’epatocarcinoma avanzato
Sono stati identificati 898 record, da cui sono stati scelti 17 articoli.
L’evidenza corrente ha mostrato che gli ICIs, (inclusi atezolizumab plus bevacizumab, sintilimab plus bevacizumab/bevacizumab biosimilare, nivolumab, camrelizumab plus rivoceranib, pembrolizumab plus lenvatinib, tislelizumab, durvalumab, e cabozantinib plus atezolizumab) sono probabilmente non costo-efficaci rispetto agli inibitori della tirosin-chinasi o ad altri ICIs.
I fattori di maggior rilievo per questo risultato sono il prezzo dei farmaci e le utilità per diversi stadi di malattia.
Health Econ Rev. 2024 Jul 5;14(1):48.
doi: 10.1186/s13561-024-00526-2.
Cost-effectiveness of immune checkpoint inhibitors as a first-line therapy for advanced hepatocellular carcinoma: a systematic review
Hongyu Gong, Siew Chin Ong, Fan Li, Yan Shen, Zhiying Weng, Keying Zhao, Zhengyou Jiang, Meng Wang.
Gli autori hanno effettuato una metanalisi della letteratura sull’efficacia e il valore costo-efficacia delle terapie immunitarie o a target per il trattamento in prima linea dell’epatocarcinoma non resecabile.
L’analisi comprendeva articoli pubblicati tra gennaio 2010 e settembre 2022. Sono stati identificati oltre 2.800 records, che includevano oltre 11.700 soggetti e 15 RCT.
La metanalisi ha rivelato che, rispetto a sorafenib, a sintilimab + bevacizumab biosimilare e a camrelizumab + rivoceranib possono portare al maggiore miglioramento della sopravvivenza totale e della sopravvivenza libera da malattia.
L’analisi costo-efficacia, condotta secondo la prospettiva del sistema sanitario cinese, ha indicato che il tislelizumab ha portato a un aumento di 0,22 QALYs (0,312 LY) con una diminuzione di costi pari a $1.938 rispetto al sorafenib, con un ICER di -$8.809/QALY guadagnato e -$2.612/LY guadagnato.
Front Immunol. 2023 Jan 11:13:1103055.
doi: 10.3389/fimmu.2022.1103055. eCollection 2022.
Immunotherapy or targeted therapy as the first-line strategies for unresectable hepatocellular carcinoma: A network meta-analysis and cost-effectiveness analysis
Kun Liu, Youwen Zhu, Hong Zhu.