IV settimana di giugno – Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di fluticasone fluroato/umeclidinio bromuro/vilanterol (FF/UMEC/VI) in combinazione vs umeclidinio bromuro/vilanterol (UMEC/VI) per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva moderata grave in Cina.
È stato utilizzato un modello di Markov basato sulla gravità della BPCO (4 stadi: moderata, grave, molto grave, morte) con un ciclo di 3 mesi e un orizzonte temporale di 20 anni.
I costi di trattamento per FF/UMEC/VI sono risultati pari a $10.126,46 mentre per UMEC/VI $10.685,74. I QALY sono risultati rispettivamente pari a 32,94 per FF/UMEC/VI e 32,19 per UMEC/VI.
L’ICER risultante era $-745.70/QALY, valore minore della WTP ($35.806,96).

Respir Med. 2024 May:226:107632.
doi: 10.1016/j.rmed.2024.107632. Epub 2024 Apr 16.
Cost-effectiveness analysis of fluticasone furoate/umeclidinium bromide/vilanterol and umeclidinium bromide/vilanterol in the management of moderate and severe COPD in China
Yuan Zhou, Shujing Duan, Lei Zhang, Fangchen Peng.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di una triplice terapia a base di fluticasone fluroato, umeclidinio e vilanterol (FF/UMEC/VI) vs monoterapia con tiotropio (TIO) in soggetti con BPCO moderata, grave, molto grave.
La prospettiva era quella del Sistema Sanitario Nazionale dell’UK, l’orizzonte temporale era lifetime. Il modello era basato sul GALAXY-COPD disease progression model.
Il trattamento con FF/UMEC/VI ha fatto registrare un aumento di benefici clinici (riduzione delle esacerbazioni di malattia e aumento della sopravvivenza totale e dei QALYs) associato una diminuzione dei costi (più che altro collegato alla diminuzione delle esacerbazioni). Nel caso base si è registrato un aumento di 0,393 LYs e 0,443 QALYs con una diminuzione dei costi pari a £880. Pertanto il trattamento con £880 è costo-efficace rispetto al TIO.

Int J Obes (Lond). 2024 May;48(5):683-693.
Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2023 Aug 21:18:1815-1825.
doi: 10.2147/COPD.S400707. eCollection 2023.
Cost-Effectiveness of Single-Inhaler Triple Therapy (FF/UMEC/VI) versus Tiotropium Monotherapy in Patients with Symptomatic Moderate-to-Very Severe COPD in the UK
Robyn Kendall, Alan A Martin, Dhvani Shah, Soham Shukla, Chris Compton, Afisi S Ismaila.