IV settimana di aprile – Diabete

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di semaglutide 1mg/ 1 v. a settimana vs insulina aspart nel Regno Unito.
L’orizzonte temporale è stato considerato lifetime, grazie all’uso del’IQVIA CORE diabetes Model.
I pazienti ricevevano semaglitide + insulina basale per 3 anni prima di passare all’insulina basal-bolus oppure insulina aspart + insulina basal-bolus. La prospettiva era quella del terzo pagante in UK.
Il gruppo di pazienti con semaglutide ha fatto registrare un miglioramento di QALYs pari a 0,18 vs l’insulina aspart: questa differenza era dovuta principalmente alla ridotta incidenza e al ritardo di insorgenza delle complicanze del diabete nel gruppo semaglutide. I costi diretti con semaglutide erano più alti (GBP 800), ma tale costo veniva compensato da una riduzione delle complicanze di malattia. Pertanto l’ICER è risultato pari a GBP 4457/QALY guadagnato. Considerando un WTP di GBP 20.000/ QALY, la semaglutide è risultata costo efficace.

Diabetes Obes Metab. 2023 Feb;25(2):491-500.
doi: 10.1111/dom.14892. Epub 2022 Nov 2.
Once-weekly semaglutide versus insulin aspart for the treatment of type 2 diabetes in the UK: A long-term cost-effectiveness analysis based on SUSTAIN 11
Marc Evans, Barrie Chubb, Samuel J P Malkin, Sasha Berry, Jack Lawson, Barnaby Hunt.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia del tirzepatide (5, 10 o 15 mg) vs semaglutide 1 mg.
L’orizzonte temporale era di 50 anni, la prospettiva quella del terzo pagante in USA.
Tutte le dosi di tirzepatide sono risultate associate a minori complicanze di malattia, una migliore aspettativa di vita, migliori QALYs e maggiori costi diretti vs semaglutide. Gli ICER risultanti erano USD 75.803/QALY per tirzepatide 5 mg, USD 58.908/QALY per tirzepatide 10 mg e USD 48.785/QALY per tirzepatide 15 mg. Questi valori rendono il tirzepatide costo-efficace per tutti i dosaggi considerati.

Diabetes Obes Metab. 2023 Jan 18.
doi: 10.1111/dom.14979. Online ahead of print.
Long-term cost-effectiveness analysis of tirzepatide versus semaglutide 1.0 mg for the management of type 2 diabetes in the US
W J Valentine, M Hoog, R Mody, M Belger, R F Pollock.