III settimana di ottobre – Emicrania

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di eptinezumab vs la terapia di supporto migliore (BSC) per il trattamento preventivo dell’emicrania in soggetti adulti in UK.
È stato sviluppato un modello a singolo paziente che includeva soggetti con ≥ 4 giorni di emicrania/ mese e con fallimento di almeno ≥ 3 altri trattamenti preventivi.
I risultati hanno mostrato che, rispetto alla BSC, eptinezumab ha portato a un guadagno medio di 0,231 QALYs con una diminuzione dei costi pari a £4.894 in 5 anni. Questi dati erano maggiormente legati al numero di giorni di produttività persi per malattia.

J Headache Pain. 2024 Apr 18;25(1):59.
doi: 10.1186/s10194-024-01749-8.
An economic evaluation of eptinezumab for the preventive treatment of migraine in the UK, with consideration for natural history and work productivity
Edward Griffin, Gawain Shirley, Xin Ying Lee, Susanne F Awad, Alok Tyagi 5, Peter J Goadsby.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di erenumab vs topiramato per il trattamento profilattico dell’emicrania episodica (EM) e vs placebo per il trattamento dell’emicrania cronica (CM) in Spagna.
È stato costruito un modello di Markov con un orizzonte temporale di 10 anni e la prospettiva del Sistema Sanitario Nazionale Spagnolo. I soggetti, tutti non adeguatamente controllati con altre terapie, sono stati classificati come non responders o responders (cioè soggetti che riducevano del 50% i giorni di emicrania/mese).
I risultati hanno mostrato che, a dieci anni, i QALYs stimati erano 5,88 per il topiramato e 6,11 per l’erenumab in soggetti con EM, con costo inctementale dell’erenumab vs topramato pari a €4.420/ paziente.
Per soggetti con CM, l’erenumab ha fatto registrare un aumento di 0,756 QALYs vs placebo con un costo incrementale di €1.814.
I risultanti ICERs (EM €19.122/QALY e CM €2.398/QALY) erano al di sotto della WTP considerata (30.000/QALY).

J Headache Pain. 2024 Mar 15;25(1):40.
doi: 10.1186/s10194-024-01747-w.
Is erenumab an efficient alternative for the prevention of episodic and chronic migraine in Spain? Results of a cost-effectiveness analysis
Patricia Pozo-Rosich, José Luis Poveda, Carlos Crespo, María Martínez, José Manuel Rodríguez, Pablo Irimia.