III settimana di giugno – Obesità

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di semaglutide vs liraglutide per favorire la perdita di peso in soggetti sovrappeso o obesi.
Sono stati paragonati semaglutide 2,4 mg sc/settimana vs liraglutide 3 mg sc/die vs placebo associati a regime dietetico e attività fisica. L’outcome clinico era fissato a una perdita ≥15% del peso corporeo. È stato utilizzato un modello semplice di analisi decisionale con la prospettiva del terzo pagante.
I risultati hanno mostrato che la semaglutide è la scelta più costo –efficace con un ICER pari a $7.056/paziente/68 settimane.

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2024 May;28(9):3365-3374.
doi: 10.26355/eurrev_202405_36181.
Cost-effectiveness analysis of once-weekly semaglutide vs. once-daily liraglutide administered subcutaneously in patients with overweight and obesity: a decision analysis
M Alshahawey, M Ghazy, M El Morshedy, N O El Said.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia dei regimi terapeutici per il controllo del peso in Canada, tra cui orlistat, naltrexone 32 mg/bupropione 360mg (NB-32), liraglutide 3 mg e semaglutide 2,4 mg vs terapia standard (SoC).
La prospettiva era quella della società e la WTP considerata era pari a CAD 50.000 per QALY.
La semaglutide si è rivelata l’opzione più costo-efficace con un ICUR di 31.243/QALY vs orlistat e CAD 29.014 / QALY vs SoC. Inoltre la semaglutide ha dominato le altre opzioni terapeutiche come il NB-32 e la liraglutide e risultava costo-efficace anche cambiando la prospettiva da pagante pubblico a privato.
Questo risultato variava solamente escludendo dal modello i benefici della perdita di peso sul tumore, sulla mortalità, sulle patologie cardiovascolari o sugli interventi chirurgici per osteoartrite: in questo caso l’orlistat è risultato costo-efficace rispetto alla SoC con un ICUR di CAD 35 723 / QALY.

Int J Obes (Lond). 2024 May;48(5):683-693.
doi: 10.1038/s41366-024-01467-w. Epub 2024 Jan 31.
Cost-effectiveness of weight-management pharmacotherapies in Canada: a societal perspective
Anamaria-Vera Olivieri, Sergey Muratov, Sara Larsen, Maria Luckevich, Katalina Chan, Mark Lamotte, David C W Lau.