Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso della denervazione renale con radiofrequenze vs terapia standard (SoC) per la terapia dell’ipertensione non controllata in Svezia.
È stato utilizzato un modello di Markov con orizzonte temporale di 10 anni. Gli stati di malattia considerati erano: sola ipertensione, infarto miocardico, ictus, altri problemi coronarici sintomatici, insufficienza cardiaca, insufficienza renale all’ultimo stadio (ESRD) e morte. La WTP considerata era pari a SEK 500.000 per QALY guadagnato.
A 10 anni i rischi relativi con denervazione a radiofrequenze erano 0,80 per ictus, 0,88 per infarto, 0,89 per malattia coronarica, 0,72 per insufficienza cardiaca, 0,96 per ESRD, 0,86 per morte cardiaca e 0,93 per tutte le cause di morte.
In una prospettiva lifetime, la denervazione a radiofrequenze ha portato a un costo incrementale di SEK 63.136 (costi totali: SEK 497.498 vs. SEK 434.362 per la SoC) e a un aumento di QALYs pari a 0,45 (14,79 vs. 14,34): l’ICER era pari a SEK 139.280 per QALY guadagnato, pertanto la denervazione è risultata costo-efficace.
Blood Press. 2025 Dec;34(1):2487583.
doi: 10.1080/08037051.2025.2487583. Epub 2025 Apr 11.
Cost-effectiveness analysis of radiofrequency renal denervation for uncontrolled hypertension in Sweden
T Kahan, M L Johansen, A M Ryschon, K N Cao, M D Kolovetsios, P Lindgren, J B Pietzsch.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso della denervazione renale con radiofrequenze (RF RDN) vs terapia standard (SoC) per la terapia dell’ipertensione non controllata in Canada.
È stato utilizzato un modello di Markov con orizzonte temporale lifetime. Sono stati considerati 7 diversi stadi di malattia che includevano ipertensione da sola, ictus, infarto miocardico, coronaropatia sintomatica, insufficienza cardiaca, insufficienza renale all’ultimo stadio (ESRD) e morte. La WTP considerata era $50.000 per QALY guadagnato.
In 10 anni, la RF RDN ha portato a una riduzione dei rischi relativi di diversi eventi clinici (0,80 per ictus, 0,88 per l’infarto e 0,72 per l’insufficienza cardiaca) e a un aumento dei QALYs pari a 0,51 (15,81 vs 15,30) a un costo incrementale di $6.031 ($73.971 vs. $67.040) per un periodo lifetime. L’ICER era pari a $11.809 per QALY guadagnato. Pertanto la RF RDN è risultata costo-efficace.
J Med Econ. 2025 Dec;28(1):70-80.
doi: 10.1080/13696998.2024.2441072. Epub 2024 Dec 19.
Cost-effectiveness analysis of radiofrequency renal denervation for uncontrolled hypertension in Canada
Philip A McFarlane, Mina Madan, Anne M Ryschon, Sheldon Tobe, Ernesto L Schiffrin, Raj S Padwal, Ross Feldman, George Dresser, Lindsay Machan, Hamid Sadri, Khoa N Cao, Jan B Pietzsch.