Gli autori hanno effettuato un’analisi costo efficacia sull’uso di sotorasib versus adagrasib in seconda o maggiore linea per il trattamento del carcinoma del polmone non a piccole cellule con mutazione KRAS G12C in USA.
È stato utilizzato un modello partitioned survival standard a tre stadi, con orizzonte temporale di 20 anni (lifetime). La prospettiva era quella del pagante privato.
Nel caso base sono stati presi in considerazione la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza totale.
Nel caso base, sotorasib è risultato costo-efficace rispetto all’adagrasib, grazie al costo d’acquisto minore e a una minore frequenza di effetti avversi terapia-correlati. I costi per agradisib sono risultati maggiori di $18.004 rispetto al sotorasib ($246.557 vs $228.553), inclusi l’acquisto del farmaco ($9.478), il trattamento degli effetti avversi ($4,103) e i farmaci associati, come anitemetici e antidiarroici ($4,424).
Il sotorasib ha inoltre fatto registrare un aumento di QALYs pari a 1,20.
L’ICER per sotorasib vs adagrasib è risultato ben al di sotto della WTP pari a $150.000/QALY.
J Med Econ. 2025 Dec 18;29(1):77-92.
doi: 10.1080/13696998.2025.2604968. Epub 2026 Jan 5.
Cost-effectiveness of sotorasib versus adagrasib in previously treated KRAS G12C-mutated advanced NSCLC: a US healthcare payer perspective
Nadia Karim, David Waterhouse, Simon Jones, Björn Stollenwerk.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo–efficacia sull’uso di sotorasib vs docetaxel per il trattamento in seconda linea del carcinoma del polmone non a piccole cellule con mutazione KRAS G12C in Svizzera.
È stato costruito un modello partitioned survival basato sul trial CodeBreaK200. L’orizzonte temporale era di 10 anni e la prospettiva era quella del sistema assicurativo.
I costi totali per paziente erano CHF 138.894 per la dose totale di sotorasib, CHF 82.741 per un quarto di dose, e CHF 80.383 per il docetaxel.
Sebbene il sotorasib abbia fatto registrare una diminuzione di effetti avversi, il modello non ha mostrato differenze di QALYs guadagnati tra sotorasib e docetaxel (entrambi 1,28).
Questo ha portato a un ICER non significativo.
Swiss Med Wkly. 2025 Jan 6:155:3777.
doi: 10.57187/s.3777.
A cost-effectiveness analysis of sotorasib as second-line treatment for patients with KRAS-G12C-mutated metastatic non-small cell lung cancer (mNSCLC) in Switzerland
Tämer El Saadany, Judith Lupatsch, Michael Mark 1 4, Michaela Barbier, Tarun Mehra 5, Matthias Schwenkglenks, Roger Von Moos.