III settimana di febbraio – Terapia antitumorale

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di lisocabtagene maraleucel (liso-cel) vs axicabtagene ciloleucel (axi-cel) e tisagenlecleucel (tisa-cel) per la terapia in terza linea o maggiore del linfoma a grandi cellule B negli USA.
I modelli di cura considerati erano basati sulla sopravvivenza libera da progressione (PFS) e sulla sopravvivenza complessiva (OS). La prospettiva era quella del terzo pagante.
Il liso-cell è risultato meno costoso (costo incrementale pari a – $74.980) e lievemente più efficace (0,002 QALYs) rispetto all’axi-cel; inoltre esso ha fatto registrare un costo incrementale di $67.925 e 2,02 QALYs incrementali rispetto a tisa-cel.

Adv Ther. 2023 May;40(5):2355-2374.
doi: 10.1007/s12325-023-02444-x. Epub 2023 Mar 22.
Cost-Effectiveness of Lisocabtagene Maraleucel Versus Axicabtagene Ciloleucel and Tisagenlecleucel in the Third-Line or Later Treatment Setting for Relapsed or Refractory Large B-cell Lymphoma in the United States
Christopher Parker, Fei Fei Liu, Kristen A Deger, Conrado Franco-Villalobos, Irina Proskorovsky, Scott J Keating, Sonja Sorensen.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di axicabtagene ciloleucel (axi-cel) vs terapia standard (SOC) per la terapia di seconda linea del linfoma a grandi cellule B in soggetti adulti eleggibili al trapianto che avevano una recidiva entro 12 mesi dalla prima linea o ne risultavamo refrattari.
È stato utilizzato un modello partitioned survival a 3 stadi. La prospettiva era quella del Sistema sanitario Svedese. L’orizzonte temporale era di 50 anni.
L’axi-cel vs SOC ha fatto registrare un costo incrementale di SEK 812.944 (EUR 76.479) e i QALY incrementali erano 1,52. L’ICER era pari a SEK 534,704 (EUR 50,303)/QALY guadagnato. Questi valori confermano che l’axi-cel è costo-efficace vs SOC.

J Med Econ. 2023 Jan-Dec;26(1):1303-1317.
doi: 10.1080/13696998.2023.2260689. Epub 2023 Nov 2.
Axicabtagene ciloleucel compared to standard of care in Swedish patients with large B-cell lymphoma: a cost-effectiveness analysis of the ZUMA-7 trial
Anne Sofie Ledgaard Loftager, Anne Danø, Oskar Eklund, Sachin Vadgama, Viktor Hedlof Kanje, Emma Munk.