Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di acido tranexamico e.v. in aggiunta alla terapia standard per il trattamento delle emorragie post-parto in India.
È stato costruito un modello analitico decisionale con prospettiva del sistema sanitario e costi societari disaggregati.
L’aggiunta di acido tranexamico ha portato a un costo di INR 6607 (USD 95,15) per paziente con QALYs pari a 20,25 rispetto alla terapia standard, il cui costo era di INR 6486 (USD 93,41) e i QALYs 20,17. Il rapporto costo –utilità (ICUR) è risultato pari a INR 1.470/QALY (USD 21): questo valore rende l’acido tranexamico costo-efficace.
BMC Pregnancy Childbirth. 2023 Jan 6;23(1):9.
doi: 10.1186/s12884-022-05308-4.
Cost-effectiveness and budget impact of adding tranexamic acid for management of post-partum hemorrhage in the Indian public health system
Beena Nitin Joshi, Siddesh Sitaram Shetty, Kusum Venkobrao Moray, Himanshu Chaurasia, Oshima Sachin.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di fibrinogeno concentrato (4 g per dose) vs crioprecipitato (10 U per dose) per il trattamento di emorragia post cardiochirurgia. Sono stati inclusi nella valutazione 495 pazienti che avevano subito un bypass cardiopolmonare.
L’efficacia è stata valutata come necessità di trasfusione di sangue allogenico (ABP) nelle 24 ore e a sette giorni dalla chirurgia.
In entrambi i gruppi, la necessità di ABP e gli effetti avversi sono risultati simili, con costi che sono risultati pari a CAD $2.280 (USD $1.697) per il gruppo che ha ricevuto il fibrinogeno, mentre sono risultati pari a CAD $2.770 (USD $1.690) per il gruppo trattato con crioprecipitato.
Questi valori hanno mostrato che il fibrinogeno è costo-efficace.
JAMA Surg. 2023 Jan 4. doi: 10.1001/jamasurg.2022.6818. Online ahead of print.
Cost-effectiveness of Fibrinogen Concentrate vs Cryoprecipitate for Treating Acquired Hypofibrinogenemia in Bleeding Adult Cardiac Surgical Patients
Lusine Abrahamyan, George Tomlinson, Jeannie Callum, Steven Carcone, Deep Grewal, Justyna Bartoszko, Murray Krahn, Keyvan Karkouti.