II settimana di giugno – Artrite reumatoide

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di tocilizumab sottocute (bsTCZ) per soggetti con artrite reumatoide medio-grave in Spagna.
È stato sviluppato un modello di Markov con un orizzonte temporale lifetime, che includeva 5 stati di malattia: remissione della malattia, malattia lieve, moderata, grave e morte.
Il costo lifetime del bsTCZ è risultato pari a 183.741€ (il più basso), vs costi di altre strategie che andavano da 184 317€ per infliximab a 201 972€ (il più alto) per certolizumab. I QALYs erano 13,74 per upadacitinib e 13,73 per sarilumab e tocilizumab con Valori compresi tra 13,53 e 13,72 per le altre opzioni.
Gli ICERs intesi come €/remissione e €/Qaly erano a favore del bsTCZ per la maggior parte dei trattamenti di confronto. I fattori che più influenzavano questi risultati erano la durata del trattamento e il passaggio da malattia lieve a moderata.

Farm Hosp. 2025 Mar 19:S1130-6343(25)00013-3.
doi: 10.1016/j.farma.2025.02.006. Online ahead of print.
Cost-effectiveness analysis of subcutaneous biosimilar tocilizumab in patients with rheumatoid arthritis in Spain
Fernando Pérez-Ruiz, Carlos Crespo-Diz, Joan Antoni Schoenenberger-Arnaiz, Mónica Cerezales, Carlos Crespo, Marcelo Alejandro Guigini, José Ignacio Peinado-Fabregat, Mónica Climente-Martí.

Gli Autori hanno effettuato una metanalisi su analisi farmacoeconomiche riguardanti il tofacinib vs altri antireumatici modificanti la malattia (DMARDs) per la terapia dell’artrite reumatoide moderata-grave.
Sono stati individuati tutti gli studi economici che comparavano il tofacinib ai DMARDs, di cui 11 sono stati inclusi nell’analisi. Di questi, 7 riguardavano Paesi con alto reddito, 3 con reddito medio e 1 con reddito basso. È stato calcolato il beneficio netto incrementale (INB).
L’analisi ha mostrato che il tofacinib, con un INB di 19.180 US$ non aveva un valore di costo-efficacia statisticamente significativo rispetto ai cDMARDs. Rispetto ad altri DMARDs l’INB era pari a US$ 7260, ma vi era una alta eterogeneità tra gli studi presi in considerazione.

Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2025 Jan;25(1):29-38.
doi: 10.1080/14737167.2024.2390041. Epub 2024 Aug 11.
Cost-effectiveness analysis of tofacitinib for the treatment of moderate to severe rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis
Behzad Fatemi, Neda Yaghoubi, Nikta Shobeiri, Razieh Ahmadi, Taraneh Mousavi, Fatemeh Soleymani, Soheila Rezaei.