Diabete
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sulla metformina nell’ambito dell’US Diabetes Prevention Program (DPP), per verificare quanto essa sia effettivamente costo-efficace rispetto ad altri trattamenti per il diabete mellito.
Sono stati confrontati la metformina branded, la metformina generica, il placebo, e le modifiche dello stile di vita.
I risultati hanno mostrato che gli ICER per la metformina rientravano nella WTP considerata, ma il farmaco (sia branded che generico) risultava meno costo-efficace rispetto alle modifiche dello stile di vita, oltre che al placebo.
Prev Med. 2024 Jan:178:107819.
doi: 10.1016/j.ypmed.2023.107819. Epub 2023 Dec 11.
The cost-effectiveness of metformin in the US diabetes prevention program trial: Simple interpretations need not apply
Brian E Rittenhouse, Sultan Alolayan, Tewodros Eguale, Alissa R Segal, Joanne Doucette.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’aggiunta di un inibitore del co-trasportatore 2 Sodio-glucosio (SGLT2i) vs terapia standard (SoC), in soggetti con diabete mellito tipo 2 e insufficienza renale in Tailandia.
I farmaci presi in considerazione erano dapagliflozin, empagliflozin e canagliflozin).
È stato utilizzato un modello di Markov con orizzonte temporale lifetime.
L’aggiunta di un SGLT2i ha portato a un aumento dell’aspettativa di vita (0,42-0,52 anni) e di QALYs (3,83-3,91 vs i 3,50 della SoC), ma parallelamente vi era anche un aumento di costi (($1.275-$1.903).
Considerando una WTP di $4.336 per QALY, l’empagliflozin è risultato costo-efficace ($3.386/QALY), mentre il dapagliflozin ($5.783/QALY) e il cnagliflozin ($4.591/QALY) richiederebbero una riduzione di prezzo per essere costo-efficace. In ogni caso, gli autori hanno precisato di aver tenuto in considerazione solamente i benefici renali derivanti dall’impiego di SGLT2i: a questi andrebbero aggiunti i benefici cardiovascolari.
Sci Rep. 2025 Jan 2;15(1):249.
doi: 10.1038/s41598-024-81747-7.
A cost-utility analysis of adding SGLT2 inhibitors for the management of type 2 diabetes with chronic kidney disease in Thailand
Natthakan Chitpim, Pattara Leelahavarong, Juthamas Prawjaeng, Sakditat Ittiphisit, Varalak Srinonprasert, Tanawan Kongmalai.