II settimana di Dicembre – Antiepilettici

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di cenobamato vs perampanel, brivaracetam e lacosamide in soggetti epilettici con crisi focali nei Paesi Bassi.
È stato utilizzato un modello di Markov con prospettiva della società olandese.
Il cenobamato è risultato associato con un costo totale di €466.560 e 9,922 QALY. Rispetto agli altri trattamenti, il cenobamato è risultato associato a costi più bassi e QALYs guadagnati maggiori. Considerando una WTP di €50,000/QALY, il cenobamato è risultato costo-efficace.

Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2025 Nov;25(9):1323-1335.
doi: 10.1080/14737167.2025.2542280. Epub 2025 Aug 10.
Cost-effectiveness analysis of cenobamate for epilepsy patients with drug-resistant focal onset seizures in the Netherlands
Nannan Li, Marian Majoie, Silvia Evers, Kim Rijkers, Felix Gubler, Rob Rouhl, Richard Lazeron, Pim Klarenbeek, Vicki Laskier-Owens, Mickaël Hiligsmann.

Gli autori hanno effettuato una metanalisi su efficacia, sicurezza e costo-efficacia dell’uso di ACTH vs prednidsolone per la sindrome infantile da spasmi epilettici (IESS).
L’analisi farmacoeconomica era basata su 14 giorni di trattamento con misurazione degli spasmi al quattordicesimo giorno; la prospettiva era quella del Sistema Sanitario Nazionale.
Sono stati individuati 9 trials randomizzati.
I risultati hanno mostrato che i dati a disposizione non sono sufficienti per provare differenza tra i due farmaci in termini di cessazione degli spasmi e di effetti avversi al 14esimo giorno. Comunque l’ACTH ha mostrato una migliore risposta elettro-clinica e una riduzione dei mesi necessari per la ricaduta.
I costi di ACTH e prednisolone erano rispettivamente 5.629,19 yuan e 5,56 yuan, pertanto il prednisolone era meno costoso dell’ACTH.

Neuropediatrics. 2025 Apr;56(2):102-110.
doi: 10.1055/a-2517-7800. Epub 2025 Feb 3.
Adrenocorticotropic Hormone versus Prednisolone for Infantile Epileptic Spasms Syndrome: A Systematic Review and Economic Evaluation
Ruonan Gao, Xiao Cheng, Liang Huang, Rong Luo, Linan Zeng, Guo Cheng, Qin Yu, Hailong Li, Lingli Zhang.

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