I settimana di ottobre – Emicrania

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di fremanezumab come terapia preventiva degli attacchi acuti di emicrania in soggetti con emicrania cronica nei Paesi Bassi. Il farmaco era messo a confronto con la migliore terapia di supporto (BSC) comunemente usata in soggetti con risposta inadeguata al topiramato, al valproato o alla tossina botulinica A (gruppo DPG)
La prospettiva era quella della società, l’orizzonte temporale era lifetime.
I risultati hanno mostrato che il fremanezumab permetteva una riduzione di costi rispetto alla BSC nel DPG (diminuzione di €2514 per paziente) con un parallelo aumento di QALYs pari a 1,45.
L’ICER era di €2547/QALY guadagnato.

BMC Neurol. 2024 Jun 24;24(1):214.
doi: 10.1186/s12883-024-03697-x.
A Dutch cost-effectiveness analysis of fremanezumab versus best supportive care in patients with chronic migraine and inadequate response to prior preventive therapy
Sharon Wolters, Johannes A Carpay, Marja H Pronk, Karin W M Zuurbier, Maurice T Driessen, Leonidas Lyras, Maarten J Postma.

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso di fremanezumab vs terapia standard (SoC)per il trattamento dell’emicrania episodica (EM) e cronica (CM) in Giappone.
È stato utilizzato un modello di Markov e sono stati analizzate le due tipologie di emicrania separatamente e insieme; l’orizzonte temporale era di 25 anni.
I QALYs medi per EM + CM erano 13,03 per SoC e 13,15 per fremanezumab, mentre i costi erano ¥27.550.292 per SoC e ¥28.371.048 per fremanezumab. I QALYS erano maggiori con costi minori per l’emicrania episodica in entrambi i gruppi.
Gli ICERs di fremanezumab vs SoC erano ¥6.334.861 per l’EM, ¥7.393.824 per la CM, e ¥6.530.398 per EM + CM insieme. Tali valori erano maggiormente influenzati dai costi indiretti e dal tipo di emicrania.

Pharmacoeconomics. 2024 Jul;42(7):811-822.
doi: 10.1007/s40273-024-01380-0. Epub 2024 May 21.
Cost Effectiveness of Fremanezumab in Episodic and Chronic Migraine Patients from a Japanese Healthcare Perspective
Takao Takeshima, Fumihiko Sakai, Xinyu Wang, Kentaro Yamato, Yoshitsugu Kojima, Yilong Zhang, Craig Bennison, Martijn J H G Simons.