Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di metotrexato (MTX) in soggetti con artralgie a rischio per artrite reumatoide.
È stato considerato un trattamento continuato per 1 anno con MTX vs placebo e un follow-up di 2 anni. Sono stati calcolati sia i costi della società (costi sanitari, perdita di produttività) sia i costi diretti.
Il trattamento ha portato a un aumento di QALYs pari a 0,041 e a una riduzione dei costi pari a €4.809 (prospettiva della società), mentre ila riduzione di costi sanitari era di €418. Pertanto il trattamento con MTX è stato giudicato costo-efficace.
Ann Rheum Dis. 2024 Sep 18:ard-2024-226286.
doi: 10.1136/ard-2024-226286. Online ahead of print.
Is a 1-year course of methotrexate in patients with arthralgia at-risk for rheumatoid arthritis cost-effective? A cost-effectiveness analysis of the randomised, placebo-controlled TREAT EARLIER trial
Elise van Mulligen, Sterre S Bour, Lucas M A Goossens, Pascal Hendrik Pieter de Jong, Maureen Rutten-van Mölken, Annette van der Helm-van Mil
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di tofacitinib per il trattamento in seconda linea dell’artrite reumatoide moderata-grave dopo fallimento con metotrexato, in Francia.
È stato utilizzato un modello di Markov che considerava 10.000 pazienti e diversi trattamenti terapeutici, suddivisi in 4 classi di biologici comunemente utilizzati in Francia (TNFi, tocilizumab, abatacept, rituximab) a cui veniva aggiunto tofacitinib in tempi diversi. Il ciclo durava 6 mesi, e l’orizzonte temporale era lifetime.
L’introduzione del tofacitinib è risultata dominante in tutte le strategie considerate.
I risultati migliori si ottenevano utilizzando il tofacitinib in prima linea con una riduzione di costi pari a €1.679 per paziente e un aumento di QALYs pari a 0,29.
Clin Exp Rheumatol. 2024 Oct 3.
doi: 10.55563/clinexprheumatol/3f60yv. Online ahead of print.
Cost-utility of tofacitinib in the treatment of moderate-to-severe rheumatoid arthritis in France: a multi-state Markov model analysis
Joey Fournier, Bastien Boussat, Benoit Dervaux, Philippe Gaudin, Xavier Romand.