Diabete “IV di Novembre”

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-utilità sull’aggiunta di una combinazione fissa di saxagliptin/dapagliflozin vs gliclazide e insulina glargine in soggetti con diabete mellito tipo 2 non adeguatamente controllato con metformina da sola o in associazione con solo saxagliptin o con solo dapagliflozin o con solo gliclazide. La prospettiva era quella del Sistema Sanitario Nazionale Italiano.
I costi diretti della combinazione fissa saxagliptin/dapagliflozin sono risultati maggiori di €414,62 (€1.067,72 vs €653,10) rispetto alla gliclazide e di €166,99 (€1067,72 vs €900,72) rispetto all’insulina glargine.
Il costo addizionale per ciascun QALY guadagnato è risultato pari a €11.517 rispetto alla gliclazide e €4.639 rispetto all’insulina, con ICER al di sotto della WTP.  

Health Serv Insights . 2020 Jun 16;13:1178632920929982.
Cost-Utility Analysis of Saxagliptin/Dapagliflozin Versus Gliclazide and Insulin Glargine: Economic Implications of the Outcomes of the CVD-Real Studies I and II
Enrico Torre, Giacomo Matteo Bruno, Sergio Di Matteo, Chiara Martinotti, Maria Chiara Valentino, Luigi Carlo Bottaro, Giorgio Lorenzo Colombo.

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso di metformina vs dapagliflozin in soggetti con diabete mellito tipo 2 non adeguatamente controllato da dieta ed esercizio fisico. La prospettiva era quella del sistema sanitario nazionale cinese.
I risultati hanno mostrato che il dapagliflozin è più costoso e meno efficace rispetto alla metformina in questi soggetti, confermando la metformina come scelta migliore dal punto di vista della costo-efficacia.

Cost Eff Resour Alloc . 2020 Feb 28;18:12.
Economic evaluation of dapagliflozin versus metformin in Chinese patients whose diabetes is inadequately controlled with diet and exercise
Hua Nian, Xu Wan, Jing Ma, Fu Jie, Bin Wu.