Gli autori hanno effettuato una review delle analisi costo-efficacia riguardanti gli anticorpi monoclonali utilizzati per il trattamento in prima linea del cancro del colon-retto metastatico RAS-wild type.
Sono stati identificati 15 articoli, di cui 12 analisi costo-efficacia e 3 costo-utilità.
I risultati hanno mostrato che le combinazioni in studio più comuni erano cetuximab + chemioterapia versus bevacizumab + chemioterapia.
Sebbene vi sia una maggiore efficacia attribuita ai monoclonali rispetto alla terapia standard, è risultato controverso quale anticorpo sia preferibile rispetto ad altri. Inoltre, molti degli studi hanno riportato un miglior rapporto costo-efficacia per la chemioterapia da sola, a causa dell’alto costo degli anticorpi monoclonali.
Clin Ther 2023 Jan 12;S0149-2918(22)00404-0.
doi: 10.1016/j.clinthera.2022.11.009. Online ahead of print.
Cost-effectiveness Analysis of Monoclonal Antibodies in the First-line Treatment of RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer: A Systematic Review
Takashi Morimoto, Kaori Fujito, Bumpei Yamasaki, Rei Goto.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia del pembrolizumab vs terapia standard nel cancro del colon-retto metastatico con deficit del mismatch repair o instabilità microsatellitare in Cina.
È stato costruito un modello partitioned survival con prospettiva del Sistema Sanitario Nazionale della Cina. LA WTP è stata fissata a 35.832 USD/QALY.
Il pembrolizumab è risultato associate a migliori QALYs (5,30 vs 3,37 per la terapia standard), a un costo incrementale di $16.032,57 principalmente legato al costo del farmaco. L’ICER è risultato pari a $8285/QALY.
J Chemother. 2023 Jan 2;1-8.
doi: 10.1080/1120009X.2022.2162220. Online ahead of print.
Cost-effectiveness analysis of pembrolizumab versus chemotherapy for microsatellite instability-high or mismatch repair-deficient metastatic colorectal cancer
Tong Liu, Shuang Liu, Shangwei Guan, Yu Tai, Yao Jin, Mei Dong.