Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso del pembrolizumab da solo o in combinazione vs chemioterapia standard (CT) in soggetti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC).
È stato sviluppato un modello partitioned survival che considerava la sopravvivenza senza progressione di malattia, la sopravvivenza totale e l’incidenza di effetti avversi. I dati clinici erano presi da dati reali analizzati retrospettivamente (periodo considerato: gennaio 2020-dicembre 2022, 450 soggetti trattati con pembrolizumab o CT Standard). La prospettiva era quella del Sistema Sanitario Nazionale della Cina.
L’ICER per pembrolizumab è risultato pari a $146.409,07/QALY: alle WTP considerate ($36.070,2 e $64.523,8) il valore dell’ICER ottenuto rende il pembrolizumab non costo-efficace.
Se però veniva preso in considerazione il programma di donazione dei farmaci, l’ICER scendeva a $56.127,74/QALY: questo valore è ricompreso nella seconda WTP.
J Cancer Res Clin Oncol. 2025 Oct 28;151(12):306.
doi: 10.1007/s00432-025-06242-6.
Cost-effectiveness analysis of pembrolizumab versus chemotherapy in advanced non-small cell lung cancer in China based on real-world studies
Ning Wan, Chen Yang, Bing Wang, Ya Guo, ZiJian He, YaJuan Lv 1, LiQing Lu, Ning Yang, WeiBin Xiao, YongBang Chen, Jin Yuan, DanDan Yang, Tao Liu, WenFeng Fang, ZhuoJia Chen, WeiTing Liang.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di pembrolizumab nello stadio precoce del carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) dopo resezione e chemioterapia a base di platino in Canada.
È stato costruito un modello di Markov con 4 stadi di malattia: libero da malattia (DF), recidiva loco-regionale (LR), metastasi a distanza (DM) e morte. La prospettiva era quella del sistema sanitario canadese. I dati clinici erano estratti dal trial KEYNOTE-091.
Il pembrolizumab ha fatto registrare un aumento di 1,55 LYs e di 1,19 QALYs con un aumento dei costi pari a $84.050: l’ICER è risultato pari a $54.219/LY e $70.725/QALY: entrambi i valori sono sotto la WTP ($100.000).
J Med Econ. 2025 Dec;28(1):1110-1131.
doi: 10.1080/13696998.2025.2530862. Epub 2025 Jul 21.
Cost-effectiveness analysis of pembrolizumab as an adjuvant treatment of early-stage non-small cell lung cancer following complete resection and platinum-based chemotherapy in Canada
Sylvi Nguyen, Elizabeth Wehler, Chloe Langevin, Arielle Bensimon, Natasha B Leighl, Sreetama Sarkar, Xiaohan Hu, Ruifeng Xu, Brian Matthew Lang, Diksha Vohra, Ashwini Arunachalam, Ralph P Insinga.