Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di vonoprazan vs inibitori di pompa protonica (PPI) per il trattamento del reflusso gastro-esofageo in Cina.
È stato sviluppato un modello di Markov che prevedeva un trattamento di 4 settimane con vonoprazan vs uno di 8 settimane con PPI con orizzonte temporale di 5 anni. La prospettiva era quella del sistema sanitario nazionale.
La percentuale di guarigioni a 4 settimane per vonoprazan era 90%, mentre per PPI era 74%. A 8 settimane, le percentuali erano rispettivamente 94% e 87%.
Il trattamento con vonoprazan è risultato associato a 4,35 QALYs a un costo totale di 1.354 in 5 anni. I QALYs guadagnati rispetto ai PPI erano 0,02 con una diminuzione dei costi pari a USD 943.
Ann Transl Med. 2022 Apr;10(8):480.
doi: 10.21037/atm-22-1722.
Cost-effectiveness analysis of vonoprazan versus proton pump inhibitors in the treatment of reflux esophagitis in China
Zhenhua Wang, Ruixiaotong Sun, Yanan Sheng, Shuli Qu, Lu Dong, Bin Wu.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di vonoprazan vs inibitori di pompa protonica (PPI) per la prevenzione di sanguinamenti gastrointestinali in soggetti che assumevano aspirina per la prevenzione cardiovascolare in Giappone.
È stato sviluppato un modello di simulazione di Markov per predire il numero di sanguinamenti gastrointestinali e gli eventi cardiovascolari con 3 differenti strategie (vonoprazan + ASA, esomeprazolo + ASA, lansoprazolo + ASA). L’orizzonte temporale era di 30 anni.
I costi ottenuti erano JPY 1.225.657 per esomeprazolo 20 mg, JPY 943.930 per lansoprazolo 15 mg, e JPY 1.059.510 per vonoprazan 10 mg.
I QALY guadagnati per vonoprazan vs esomeprazolo erano 0,35, quindi il vonoprazan era dominante. I QALY guadagnati del vonoprazan vs lansoprazolo erano 0,29 con un ICER di JPY 398.551, per cui il vonoprazan era costo-effective.
Circ J. 2023 Jan 25;87(2):348-359.
doi: 10.1253/circj.CJ-22-0127. Epub 2022 Aug 25.
Cost-Effectiveness of Vonoprazan Compared With Proton Pump Inhibitors in Patients Taking Low-Dose Aspirin for Secondary Prevention of Cardiovascular Events in Japan
Masanobu Ishii, Takashi Kawai, Kenichi Tsujita, Ataru Igarashi, Manabu Suzuki, Hisato Deguchi, Jovelle Fernandez.