7^ Terapia Antitumorale

Gli autori hanno sviluppato un’analisi costo-utilità per valutare l’utilizzo di alectinib vs crizotinib in soggetti con tumore avanzato del polmone non a piccole cellule, positivo per la chinasi del linfoma anaplastico.
I dati di efficacia sono stati ricavati dal trial ALEX. Sono stati considerati 3 stadi di malattia: mancata progressione, post-progressione e morte.
Il trattamento con alectinib ha portato a un aumento di 0,91 anni di vita, 0,87 QALYs e un aumento di costi pari a US$ 34.151 con un ICER di US$ 39.312 per QALY guadagnato.

Pharmacoeconomics. 2018 Apr;36(4):495-504. doi: 10.1007/s40273-018-0625-6.
Cost Effectiveness of Alectinib vs. Crizotinib in First-Line Anaplastic Lymphoma Kinase-Positive Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer.
Carlson JJ, Suh K, Orfanos P, Wong W.

Gli autori hanno costruito un modello di costo-utilità per valutare l’utilizzo di alectinib vs crizotinib nel tumore del polmone non a piccole cellule, positivo alla chinasi del linfoma anaplastico secondo la prospettiva degli USA. Sono stati identificati 3 stadi di malattia: mancata progressione (PF), post-progressione (PSA) e morte.
Il trattamento con alectinib ha portato a un aumento di 2,55 mesi nello stato PF, 0,44 QALYs e un aumento di costi di $13.868, con un costo di $31.180 / QALY guadagnato. Nello stato PSA alectinib aveva una probabilità del 96% di essere costo-efficace con una WPT di $100.000/QALY. L’ICER è risultato compreso tra $10,600 e $65.000 per QALY guadagnato nei 3 scenari.

J Med Econ. 2017 Jul;20(7):671-677. doi: 10.1080/13696998.2017.1302453. Epub 2017 Mar 23.
The cost-effectiveness of alectinib in anaplastic lymphoma kinase-positive (ALK+) advanced NSCLC previously treated with crizotinib.
Carlson JJ1, Canestaro W1, Ravelo A2, Wong W.