5^ Terapia Antitumorale

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-utilità per valutare l’associazione di pertuzumab a trastuzumab + docetataxel per il trattamento del tumore mammario precoce o localmente avanzato. È stato utilizzato un modello di Markov a 3 stati di malattia e sono stati presi in considerazione dati clinici di due studi (il NEOSPHERE e il TRYPHAENA).
Considerando separatamente i due studi, il pertuzumab è risultato aumentare gli anni di vita e i QALYs in entrambi i casi. L’ICER per QALY andava da $25.388 (NEOSPHERE) a $46.196 (TRYPHAENA).
Considerando una soglia di WTP pari a $100.000, il pertuzumab è risultato costo-efficace in entrambi i casi.

J Med Econ. 2015 Mar;18(3):173-88. doi: 10.3111/13696998.2014.979938. Epub 2014 Nov 10.
Cost-effectiveness analysis of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab therapy for locally advanced, inflammatory, or early HER2-positive breast cancer in Canada.
Attard CL, Pepper AN, Brown ST, Thompson MF, Thuresson PO, Yunger S, Dent S, Paterson AH, Wells GA.

Gli autori hanno effettuate un’analisi costo-efficacia sull’uso di trastuzumab nel tumore della mammella allo stadio I-III in Olanda.
Sono stati considerati 3 scenari: lo scenario reale, lo scenario della sperimentazione clinica e lo scenario delle linee guida.
I costi per il trattamento con trastuzumab e il trattamento senza trastuzumab sono risultati rispettivamente €243.216 e €239.657 per lo scenario reale, €224.443 e €218.948 per lo scenario delle linee guida e €253.666 e €265.116 per lo scenario della sperimentazione clinica.
I QALYs sono risultati 0,827 per lo scenario reale, 0,861 per lo scenario delle linee guida e 0,993 per lo scenario della sperimentazione clinica.

Oncotarget. 2017 Apr 9;8(45):79223-79233. doi: 10.18632/oncotarget.16985. eCollection 2017 Oct 3.
Cost and cost-effectiveness of adjuvant trastuzumab in the real world setting: A study of the Southeast Netherlands Breast CancerConsortium.
Seferina SC, Ramaekers BLT, de Boer M, Dercksen MW, van den Berkmortel F, van Kampen RJW, van de Wouw AJ, Voogd AC, Tjan Heijnen VCG, Joore MA.