Terapia antitumorale "III di Gennaio"

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso di durvalumab nel trattamento del tumore del polmone a piccole cellule (NSCLC) in stadio III non resecabile.
Lo studio è un aggiornamento di uno studio precedente. È stato utilizzato un modello di Markov, precedentemente creato per lo studio originale. In questo caso, gli autori hanno riscontrato che l’uso di durvalumab ha portato a un incremento di 2,51 QALYs (-0,43 rispetto allo studio precedente), con ICER pari a £22.665/QALY (+£3298 vs. lo studio originale.) questo valore rientra nella WTP indicata dal NICE per la patologia considerata.

Pharmacoecon Open. 2021 Sep 16.
 doi: 10.1007/s41669-021-00301-7. Online ahead of print.
Cost Effectiveness of Durvalumab in Unresectable Stage III NSCLC: 4-Year Survival Update and Model Validation from a UK Healthcare Perspective
Will Dunlop, Marjolijn van Keep, Peter Elroy, Ignacio Diaz Perez, Mario J N M Ouwens, Tina Sarbajna, Yiduo Zhang, Alastair Greystoke.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di durvalumab in soggetti con tumore del polmone a piccole cellule (NSCLC) in stadio II non operabile e stabile dopo terapia con derivati del platino (cCRT).
È stato creato un modello di Markov a 3 stati con orizzonte temporale di 30 anni in USA. L’outcome principale era il rapporto costo-efficacia incrementale (ICER) del durvalumab dopo la cCRT rispetto alla sola cCRT, calcolato come la differenza nei costi totali tra le strategie di trattamento per ogni QALY guadagnato. Il durvalumab dopo la cCRT era economicamente vantaggioso rispetto alla sola cCRT dal punto di vista di Medicare e delle assicurazioni commerciali, con ICER di 55.285 dollari e 61.111 dollari, rispettivamente, per QALY guadagnato.
Il durvalumab è risultato costo-efficace con ICERs di $55.285 (assicurazione medica) e $61.111 (assicurazione commerciale) per QALY guadagnato. Entrambi i valori sono contenuti nelle WTP considerata, pari a $100.000.

J Natl Compr Canc Netw. 2021 Feb 2;19(2):153-162.  doi: 10.6004/jnccn.2020.7621. Print 2021 Feb.
Cost-Effectiveness of Durvalumab After Chemoradiotherapy in Unresectable Stage III NSCLC: A US Healthcare Perspective
Ranee Mehra, Candice Yong, Brian Seal, Marjolijn van Keep, Angie Raad, Yiduo Zhang.

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