Vaccino anti varicella "II di Dicembre"

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia su un programma di vaccinazione universale per varicella (UVV) in Svizzera.
È stato creato un modello che confrontava 2 programmi di base (nessuna vaccinazione e vaccinazione del 10% della popolazione in età pediatrica) con 3 diversi programmi UVV che utilizzavano vaccini quadrivalenti (vaccino contro la varicella combinato con morbillo-parotite-rosolia) e la sola vaccinazione ani-varicella a differenti età. L’orizzonte temporale era di 50 anni.
L’UVV riduceva il numero di casi di varicella dell’88% - 90%, le ospedalizzazioni del 62% - 69% e le morti del 75% - 77%. I costi diretti aumentavano di CHF 39-49 (US $43-54) pro capite e i costi secondo la prospettiva della società di CHF 32-40 (US $35-44).
L’ICER per l’UVV rispetto i due scenari di base è risultato pari a CHF 31.194-35.403 (US $34.452-39.100) per QALY per quanto riguarda i costi diretti e CHF 25.245-29.552 (US $27.881-32.638) secondo la prospettiva della società.
Questo valore rende l’UVV costo-efficace.

Pediatr Infect Dis J. 2021 Jun 1;40(6):e217-e221.
 doi: 10.1097/INF.0000000000003136.
Health Impact and Cost-effectiveness Assessment for the Introduction of Universal Varicella Vaccination in Switzerland
Ulrich Heininger, Matthew Pillsbury, Salome Samant, Florian Lienert, Patrik Guggisberg, Ray Gani, Elliott O'Brien, Manjiri Pawaskar.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia su diversi programmi vaccinali contro la varicella in Norvegia, utilizzando il vaccino monovalente o il quadrivalente in associazione con morbillo-parotite-rosolia a diverse età pediatriche: la prima dose a 15 mesi e la seconda a 18 mesi, 7 o 11 anni. Tutte le strategie erano confrontate con la non-vaccinazione.
Una vaccinazione universale porterebbe alla riduzione di 48-59 casi di varicella per 100.000 abitanti (a seconda delle strategie vaccinali impiegate), con la riduzione di ospedalizzazioni e morti rispettivamente pari a 67-79% e 75-79%. Le strategie migliori sono risultate quella del monovalente a 15 mesi e 7anni (prospettiva del pagante) o a 15 mesi e 18 mesi (prospettiva della società).

PLoS One. 2021 Jul 8;16(7):e0254080.
 doi: 10.1371/journal.pone.0254080. eCollection 2021.
Clinical and economic impact of universal varicella vaccination in Norway: A modeling study
Manjiri Pawaskar, Colleen Burgess, Mathew Pillsbury, Torbjørn Wisløff, Elmira Flem.

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