Anemia "II di Luglio"

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di uno screening pre-operatorio e un trattamento farmacologico a base di ferro endovena per soggetti con anemia o con inadeguati livelli di ferro.
La prospettiva considerata era quella del Sistema Sanitario Australiano. Il primo outcome era il costo incrementale per unità di trasfusione di globuli rossi evitata.
È stato considerato un campione di 441 soggetti sottoposti a screening e di 239 soggetti di controllo; di quelli sottoposti a screening, 180 hanno ricevuto infusioni di ferro i.v. in regime pre-operatorio per il trattamento dell’anemia.
Il costo stimato per il trattamento dell’anemia è risultato pari a AU$332 (£183; US$231; €204) /paziente.
Nell’analisi di propensity score, i pazienti pre-trattati hanno ricevuto il 52% in meno di trasfusioni rispetto al controllo.
In generale, considerati screening, trattamento e ospedalizzazioni, i soggetti con screening hanno fatto registrare un costo inferiore di AU$3776 rispetto al controllo.

Anaesthesia 2021 Mar;76(3):357-365.
Screening and treating pre-operative anaemia and suboptimal iron stores in elective colorectal surgery: a cost effectiveness analysis
K M Trentino, H S Mace, K Symons, F M Sanfilippo, M F Leahy, S L Farmer, A Hofmann, R D Watts, M H Wallace, K Murray.

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso iv del carbossi-maltosio ferrico (FCM) vs ferro-isomaltoside (IIM), ferro saccarosio (IS) e ferro per os (OI) in soggetti anemici affetti da malattia infiammatoria intestinale, in Svizzera.
Il FCM è risultato essere la terapia maggiormente efficace con un risparmio di CHF 24 (EUR 23) versus IIM e di CHF 147 (EUR 138) versus IS, ma costi maggiori di CHF 345 (EUR 324) versus OI.
IL FCM è risultato dominate rispetto a IIM e IS e il suo ICER vs OI è risultato pari a CHF 2970 (EUR 2792.

Adv Ther. 2021 Jan;38(1):660-677.
Iron Formulations for the Treatment of Iron Deficiency Anemia in Patients with Inflammatory Bowel Disease: A Cost-Effectiveness Analysis in Switzerland
Aysegül Aksan, Alain Schoepfer, Pascal Juillerat, Stephan Vavricka, Miguel Bettencourt, Antonio Ramirez de Arellano, Simona Gavata, Neige Morin, William J Valentine, Barnaby Hunt.

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