Anticoagulanti - Antiaggreganti "I di Luglio"

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di apixaban vs altri anticoagulanti orali diretti (DOACs) e warfarin in soggetti con fibrillazione atriale ad alto rischio di ictus in Austria.
È stato sviluppato un modello di costo-utilità basato su un modello di Markov già validato.
Nell’analisi di base, il warfarin ha fatto registrare i costi minori (12.968 € ± 593 €), seguito da apixaban (15,269€ ± 661€), endoxaban (15,534 € ± 641€), dabigatran (15,687 € ± 667 €), rivaroxban 17,522 € ± 764 €).
L’apixaban ha ottenuto il maggior numero di QALYs guadagnati, quindi è risultato il farmaco con migliore rapporto costo-efficacia.

Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2021 Apr;21(2):265-275.
Cost-effectiveness analysis of apixaban compared to other direct oral anticoagulants for prevention of stroke in Austrian atrial fibrillation patients
Evelyn Walter, Marco Voit, Gerald Eichhober.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di una combinazione di rivaroxaban + aspirina vs aspirina da sola in soggetti con coronaropatia o arteriopatia obliterante periferica in Italia.
L’analisi è stata condotta secondo la prospettiva del Sistema Sanitario Nazionale ed è stato utilizzato un modello di Markov.
Rivaroxaban + aspirina si è mostrata un’alternativa terapeutica costo-efficace rispetto all’aspirina da sola in soggetti con coronaropatia o arteropatia obliterante periferica.
L’ICER è risultato pari a €16,522 per QALY guadagnato.

Clin Drug Investig. 2021 May;41(5):459-468.
Cost-Effectiveness Analysis of Rivaroxaban Plus Aspirin Compared with Aspirin Alone in Patients with Coronary and Peripheral Artery Diseases in Italy
Pietro Ferrara, Paolo A Cortesi, Danilo Di Laura, Aldo P Maggioni, Lorenzo G Mantovani.

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