Terapia Antitumorale "I di Giugno"

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di ribociclib + letrozolo vs palbociclib + letrozolo o letrozolo da solo in donne con tumore della mammella HR+/HER2- localmente avanzato o metastatico.
Rispetto a palbociclib + letrozole, il costo totale per il trattamento con ribociclib + letrozolo era pari a USD 72.091.82 vs USD 92.749.64. I QALY totali erano rispettivamente 3,30 per ribociclib + letrozolo e 3,16 per palbociclib + letrozolo.
Rispetto al letrozolo da solo, il costo totale per il trattamento con ribociclib + letrozolo era pari a USD 83,058.73 vs USD 29.215,10. In questo caso, il costo incrementale era pari a USD 53.843,64 con un aumento dei QALY di 1,23. L’ICER era pari a USD 43.826,91 per QALY guadagnato.

Ther Adv Med Oncol. 2021 Apr 16;13:17588359211000593.
Cost-effectiveness of ribociclib plus letrozole versus palbociclib plus letrozole or letrozole as monotherapy in first-line treatment of postmenopausal women with HR+/HER2- locally advanced or metastatic breast cancer: a Brazilian private payer perspective
Anna Maria Buehler, Gabriela Castilho, Pierre-Alexandre Dionne, Stephen Stefani.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di ribociclib più terapia endocrina vs terapia endocrina da sola in donne in pre- o peri-menopausa con tumore della mammella HER2 negativo.
È stato sviluppato un modello di Markov a 3 stati (stabile, in progressione, morte), utilizzando la prospettiva di un soggetto pagante negli Stati Uniti, con orizzonte temporale life-time. La WTP considerata era di $150.000 per QALY guadagnato.
Il ribociclib + terapia endocrina ha portato a un guadagno di 5,28 QALY a un costo di $385.112, rispetto alla terapia endocrina da sola che ha portato solo a 2,6 QALY guadagnati al costo di $67,246.
L’ICER è risultato pari a $124.513 per QALY, quindi al di sotto della WTP.

J Manag Care Spec Pharm. 2021 Mar;27(3):327-338.
Cost-effectiveness of ribociclib plus endocrine therapy versus placebo plus endocrine therapy in HR-positive, HER2-negative breast cancer
Vivian Le, Lixian Zhong, NihaL Narsipur, Elizabeth Hays, Daniel Khuong Tran, Kimberly Rosario, Leslie Wilson.

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