Terapia Antitumorale "II di Maggio"

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso di pembrolizumab + axitinib vs sunitinib per il trattamento di prima linea del tumore renale.
La WTP considerata era compresa tra $100.000 e $150.000 /QALY guadagnato.
I costi totali di trattamento sono risultati pari a $522.796 per pembrolizumab + axitinib e $348.424  per sunitinib, con  QALYs guadagnati rispettivamente pari a  2.90 e 1.72.
L’ICER è risultato pari a $148.676/QALY, quindi è ricompreso nella WTP considerata.

Oncologist. 2021 Feb;26(2):e290-e297.
 doi: 10.1002/ONCO.13522. Epub 2020 Sep 28.
Cost-Effectiveness of Pembrolizumab plus Axitinib Versus Sunitinib as First-Line Therapy in Advanced Renal Cell Carcinoma in the U.S
Dong Ding, Huabin Hu, Yin Shi, Longjiang She, Linli Yao, Youwen Zhu, Shan Zeng, Liangfang Shen, Jin Huang.

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia delle diverse terapie di prima linea per il tumore renale. Sono state considerate 3 alternative terapeutiche: nivolumab + ipilimumab (NI), pembrolizumab + axitinib (PA) e avelumab + axitinib (AA).
I cosi totali per ciascuna alternative terapeutica sono risultati pari a $437.556,12 per NI, $450.597,15 per PA, e $542.882,34 per AA, con un valore di QALY guadagnati rispettivamente pari a 4,04, 3,77 e 2,95.
L’ICER di NI versus PA è risultato pari a $47.504,73/QALY; per NI versus AA era $96.533,11/QALY; per PA versus AA era pari a $113.015,87/QALY.
Tutti i valori sono al di sotto della WTP pari a $150,000 per QALY, con risultati migliori a favore della combinazione nivolumab + ipilimumab.

Clin Genitourin Cancer. 2021 Feb 7;S1558-7673(21)00032-X.
 doi: 10.1016/j.clgc.2021.01.009. Online ahead of print.
A Cost-Effectiveness Analysis of Nivolumab Plus Ipilimumab Versus Pembrolizumab Plus Axitinib and Versus Avelumab Plus Axitinib in First-Line Treatment of Advanced Renal Cell Carcinoma
Rebecca Shay, Andrew Nicklawsky, Dexiang Gao, Elaine T Lam.

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