Osteoporosi "III di Gennaio"

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia per valuta l’uso di alendronato in donne in post-menopausa con densità minerale ossea valutata al T score compresa tra 2,5 e 3,5.
È stato creato un modello a 3 bracci: alendronato per 5 anni seguito da 5 anni di sospensione della terapia (5/5), alendronato per 10 anni seguito da 5 anni di sospensione (10/5), nessun farmaco.
In donne di età compresa tra 50 e 70 anni, l’opzione 5/5 è risultata più efficace e meno costosa. In donne di 80 anni, la strategia dominante è la 10/5.

Osteoporos Int. 2020 Jul;31(7):1273-1282.
Cost-effectiveness of five versus ten years of alendronate treatment prior to drug holiday for women with osteoporosis
S Nayak, S L Greenspan.

Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficace sull’uso di acido zolendronico i.v. vs alendronato per os in donne cinesi in post-menopausa affette da osteoporosi senza precedenti fratture.
È stato costruito un modello di Markov; la prospettiva era quella del sistema sanitario cinese.
L’ICER per l’acido zoledronico vs alendronato era rispettivamente di $23.581/QALY a 65 anni di età, $17.367/QALY a 70 anni, $14.714/QALY a 75 anni e $12.169/QALY a 80 anni.
Considerata una WTP di $29.340 per QALY, l’acido zoledronico è risultato costo-efficace rispetto l’alendronato per tutte le fasce d’età considerate.

Front Pharmacol. 2020 Apr 30;11:456.
Cost-Effectiveness of Zoledronic Acid Versus Oral Alendronate for Postmenopausal Osteoporotic Women in China
Ruxu You, Yu Zhang, David Bin-Chia Wu, Jinyu Liu, Xinyu Qian, Nan Luo, Takahiro Mori.

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