Ictus, Prevenzione - "Quarta di Marzo"

Gli autori hanno voluto effettuare un’analisi costo-efficacia sull’uso di nuovi anticoagulanti orali (NOACs) versus l’automonitoraggio e l’autogestione della terapia con warfarin vs terapia standard con warfarin, in soggetti con fibrillazione atriale in Tailandia.
È stato costruito un Modello di Markov con orizzonte temporale “lifetime” e una WTP di USD510.
L’automonitoraggio da parte del paziente della terapia con warfarin è risultato costo-efficace rispetto alla terapia standard con warfarin con un ICER di USD1395/QALY, mentre la terapia con NOACs è risultata non costo-efficace in Tailandia a causa del costo dei farmaci con ICER che andavano da USD8678 a USD14,247/QALY

Thromb Res, 185, 63-71 Jan 2020
Cost-effectiveness of Warfarin Care Bundles and Novel Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Patients with Atrial Fibrillation in Thailand
Siok Shen Ng, Surakit Nathisuwan, Arintaya Phrommintikul, Nathorn Chaiyakunapruk.


Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’uso di dabigatran vs rivaroxaban in soggetti con fibrillazione ventricolare in Cina.
È stato costruito un modello di Markov con orizzonte temporale “lifetime”.
I soggetti trattati con dabigatran hanno mostrato un numero minore di stroke (2,14 dabigatran vs 2,61 rivaroxaban), e minori emorragie intracraniche (0,48 vs 0,94) per 100 pazienti/anno.
L’ICER è risultato pari a ¥112.910 per QALY guadagnato con un beneficio monetario netto di ¥12.214 versus rivaroxaban

Clin Ther 2020 Jan 10
Cost-effectiveness of Dabigatran Compared with Rivaroxaban for Prevention of Stroke and Systemic Embolism in Patients with Atrial Fibrillation in China
Shu-Jie Dong, Bin Wu, Suo-Di Zhai, Yan-Jun Zhang, Yun-Bo Chu, Parul Gupta, Ya-Huei Li.

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