Diabete

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-efficacia sull’uso di metformina 500mg + glimepiride 1 mg vs metformina 500 mg + tenegliptin 20 mg in soggetti con diabete mellito tipo 2 in India.
I parametri clinici considerati erano la riduzione dell’1% dell’HbA1c e la diminuzione di 1 mg/dl della glicemia a digiuno (FPG)/ glicemia postprandiale (PPG).
L’orizzonte temporale considerato è di 8 settimane.
La combinazione metformina + glimepiride è risultata maggiormente costo-efficace rispetto alla combinazione con tenegliptin per unità di riduzione di emoglobina glicosilata e FPP, mentre i risultati riguardanti il PPG sono sovrapponibili per i due gruppi.

J Pharm Sci. 2019 Apr 26. pii: S0022-3549(19)30255-2. doi: 10.1016/j.xphs.2019.04.022. [Epub ahead of print]
Quantifying the value of orally delivered biologic therapies: A cost-effectiveness analysis of oral semaglutide.
Abramson A, Halperin F, Kim J, Traverso G.

Gli autori hanno condotto una review della letteratura per valutare i costi relativi alla retinopatia diabetica.
Dei 5254 studi presi in esame, 17 sono stati inclusi nella review in quanto rispettavano i criteri di inclusione prefissati dagli autori.  Sono stati analizzati diverse presentazioni cliniche del danno oculare secondario a diabete, tra cui:
•    la retinopatia diabetica proliferativa in cui la vitrectomia è risultata simile in termini di costo e di QALYs alla fotocoagulazione retinica,
•    l’edema maculare, in cui l’uso di ranibizumab intravitreale (IVR) o bevacizumab intravitreale (IVB) sono risultati non costo-efficaci. In ogni caso l’IVB ha un costo minore e risulta l’opzione farmacologica da considerare.
Quando la terapia farmacologica con IVB o IVR veniva associata a laserterapia, la scelta risultava più costo-efficace rispetto alla laserterapia da sola.
Gli autori concludono auspicando un maggior approfondimento dell’argomento a causa della esiguità di dati reperiti.

Pharmacoeconomics. 2019 Apr 22. doi: 10.1007/s40273-019-00800-w. [Epub ahead of print]
Cost Effectiveness of Treatments for Diabetic Retinopathy: A Systematic Literature Review.
Maniadakis N1, Konstantakopoulou E.

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