Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’ aggiunta degli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2) alla terapia standard (SoC) vs SoC da sola per il trattamento della nefropatia diabetica nella pratica clinica del Giappone.
È stata utilizzata una simulazione di Monte Carlo con quattro stati di malattia: nefropatia diabetica, ospedalizzazione per complicanze cardiovascolari, dialisi e morte. La WTP considerata era JPY 5.000.000 per QALY.
La terapia di combinazione è risultata costo-efficace con in ICER di JPY 654.309 per QALY.
Il trattamento di 100.000 persone con SGLT2-i + SoC è risultato in grado di prevenire 2.234 morti, 5.793 casi di insufficienza cardiaca, 3.967 infarti del miocardio e ictus. Questi risultati erano migliori su soggetti di età <70 aa; per soggetti più anziani i dati erano meno chiari.
Diabetes Obes Metab. 2024 Dec;26(12):5546-5555.
doi: 10.1111/dom.15832. Epub 2024 Sep 30.
Cost-effectiveness of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in the treatment of diabetic nephropathy in Japan
Keiko Maruyama-Sakurai, Hisateru Tachimori, Eiko Saito, Shun Kohsaka, Yasumasa Segawa, Hiroaki Miyata, Ataru Igarashi.
Gli autori hanno effettuato un’analisi costo-efficacia sull’aggiunta di un SGLT2i (dapagliflozin, empagliflozin e canagliflozin) alla Terapia Standard (SoC) vs Soc da sola per il trattamento della nefropatia diabetica in Tailandia.
È stato utilizzato un modello di Markov con orizzonte temporale lifetime. La WTP era $4.336 per QALY.
L’aggiunta di un SGLT2i alla SoC ha aumentato l’aspettativa di vita di 0,42-0,52 anni e il QALYs di 3,83-3,91 vs i 3,50 della SoC da sola, ma sono anche aumentati i costi lifetime ($1.275-$1.903).
In base alla WTP considerata, l’empagliflozin è risultato costo efficace (ICER pari a $3.386/QALY), al contrario di dapagliflozin ($5.783/QALY) e canagliflozin ($4.591/QALY).
Sci Rep. 2025 Jan 2;15(1):249.
doi: 10.1038/s41598-024-81747-7.
A cost-utility analysis of adding SGLT2 inhibitors for the management of type 2 diabetes with chronic kidney disease in Thailand
Natthakan Chitpim, Pattara Leelahavarong, Juthamas Prawjaeng, Sakditat Ittiphisit, Varalak Srinonprasert, Tanawan Kongmalai.