SIFEIT INFONEWS FIBROSI CISTICA – IV

Fibrosi cistica

Nars et al. hanno analizzato l’aderenza al trattamento con dornase-α di pazienti con fibrosi cistica assicurati, per esaminare l’impatto dell’aderenza sui risultati medici ed economici. Sono stati considerati 907 pazienti, nei quali l’aderenza era migliore in autunno e in inverno, che in primavera e in estate; non c’era differenza statistica tra i gruppi con bassa, moderata e alta aderenza, per la proporzione di pazienti ricoverati per esacerbazione. Nei pazienti aderenti c’era un lieve trend ad avere costi sanitari più elevati (in media 58,612 $ nei pazienti meno aderenti contro 69,427 $ nel gruppo a maggiore aderenza, p=0.107). In modelli multivariati, la Medication Possetion Ratio non era significativamente associata al rischio di esacerbazione, nei pazienti ricoverati. Gli autori concludono che l’aderenza al dornase-α è generalmente bassa, ma varia con l’età dei pazienti e le stagioni. Non sono state trovate associazioni significative tra aderenza ed esacerbazioni o costi totali, ma l’aderenza stessa era associata ad una minore durata del ricovero.

J Med Econ. 2013;16(6):801-8. doi: 10.3111/13696998.2013.787427. Epub 2013 Apr 4. Adherence to dornase alfa treatment among commercially insured patients with cystic fibrosis. Nasr SZ, Chou W, Villa KF, Chang E, Broder MS.

Ciess JJ e Varlotta L hanno condotto uno studio di coorte retrospettivo sui dati di 40 pazienti con fibrosi cistica. I pazienti sono stati trattati con aminoglicosidi sotto monitoraggio di un farmacista clinico, oppure sono stati sottoposti al trattamento standard. E’ risultato che le risorse utilizzate per l’aggiustamento della dose, il monitoraggio dei livelli plasmatici di farmaco e il ricovero sono state rispettivamente di $ 26,549, $ 14,068 e $ 1,680,000, nel gruppo sottoposto a monitoraggio rispetto a $ 40,683, $ 27,812 e $1,940,000, nel gruppo sottoposto a terapia standard.

Pediatr Pulmonol. 2013 Dec;48(12):1190-4. doi: 10.1002/ppul.22745. Epub 2012 Dec 31. Clinical pharmacist impact on care, length of stay, and cost in pediatric cystic fibrosis (CF) patients. Cies JJ, Varlotta L..