Terapia Antitumorale

Gli autori hanno creato un modello costo-efficacia per confrontare i trattamenti con bexarotene, denileukin diftitox, interferone alfa, metotressato, pralatrexate, romidepsin, vorinostat, e la fotoferesi extracorporea (ECP) per il trattamento del linfoma cutaneo a cellule T.
Il metotressato è risultato l’opzione meno costosa (media $436; deviazione standard [SD] $284), seguito dall’interferone alfa (media $32,174; SD $27,582), denileukin difitox (media $40,107; SD $18,598), e ECP (media $40,985; SD $45,633).
Gli altri trattamenti hanno registrato costi maggiori di $50,000, dal vorinostat ($65,958; SD $40,637) al bexarotene ($239,424; SD $178,881). L’ICER per ciascun paziente trattato con successo è risultato pari a $396,725 (interferon) e $213,416 (ECP). Denileukin diftitox, romidepsin, e vorinostat sono risultati meno efficaci e più costosi del metotressato.

J Dermatolog Treat. 2017 Dec 1:1-32. doi: 10.1080/09546634.2017.1412064. [Epub ahead of print]
An Exploratory Cost-Effectiveness Analysis of Systemic Treatments for Cutaneous T-Cell Lymphoma.
Geskin L, Malone DC.

Gli autori hanno condotto un’analisi costo-utilità per valutare quale sia il miglior trattamento dopo la terapia con crizotinib in soggetti con tumore del polmone non a piccole cellule in stadio avanzato.
Sono stati confrontati l’alectinib vs il ceritinib e sono stati considerati 3 stadi della malattia: malattia senza progressione (PF), post-progressione (PP) e morte.
I costi considerati includevano i farmaci, gli effetti avversi e le terapie di supporto.
Il trattamento con alectinib vs ceritinib ha portato a un aumento di 2.55 mesi nello stato di PF, 0,44 QALYs e $13.868 per un costo medio /QALY pari a $31.180.
L’ICER è risultato compreso tra $10.600-$65.000 per QALY con una WPT pari a $100.000/QALY.

J Med Econ. 2017 Jul;20(7):671-677. doi: 10.1080/13696998.2017.1302453. Epub 2017 Mar 23.
The cost-effectiveness of alectinib in anaplastic lymphoma kinase-positive (ALK+) advanced NSCLC previously treated with crizotinib.
Carlson JJ, Canestaro W, Ravelo A, Wong W

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